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消化道憩室病是指消化道的局部囊样膨出,有真性与假性两种。前者指全层膨出,后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出,绝大多数憩室向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩,多个憩室同时存在称为憩室病。本病见于全消化道,以结肠为最常见,十二指肠次之,胃憩室最少见。有症状或并发症的憩室病称为症状性憩室或...
因空肠上段及回肠末端的血管较粗,血管粗大处肠壁肌层脆弱,故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室, 另外,长期摄入低纤维素的食物,使肠腔压力持续升高有关,老年人易发则与肠壁肌力减弱有关。
一、食管憩室1.咽-食管憩室(Zenker憩室) 临床表现为轻度吞咽困难,潴留在憩室里的食物可反流入口腔,饭后及睡眠时易发生呛咳,晚期表现有喉返神经受压引起的声音嘶哑,饮水时有气过水声及反复发作的吸入性肺炎,体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块,按压时发出水过气声,X线吞钡摄片...
无症状的憩室无须治疗,有症状者又与腹部其他疾患同存时,先治疗后者。如果症状确系憩室所致者,则采用内科综合治疗,包括调节饮食,制酸解痉,体位引流。除非有难以控制的并发症或癌变,一般不考虑手术。尤其是憩室周围解剖位置复杂时,手术更应慎重。大部分没有并发症的憩室炎应保守治疗,少吃多渣的...
内镜检查|CT检查|胸部平片|胸部CT检查|胸部MRI|
少吃多渣的水果或粗纤维的蔬菜及刺激性的食物,以免增加肠蠕动,使症状加重,发作期应吃流质饮食,以使粪便软滑,减少郁积,使其容易由憩室排出,可每晚临睡前服5ml液体石蜡或番泻叶代茶饮等,不宜做结肠灌肠,以免引起穿孔。
本病诊断时应与肠激惹综合征,结肠癌,克隆病,泌尿生殖系疾病相鉴别,值得注意的是,少数病人憩室与肠激惹综合征或结肠癌可同时存在。
并发肠穿孔,脓肿,瘘,肠梗阻,大出血,炎症,穿孔,憩室内癌肿。
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