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流行性斑疹伤寒(epidemic typhus),又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus)或“典型斑疹伤寒”,是普氏立克次体(Rickettsia prowa zekii)通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续高热,头痛,瘀点样皮疹(或斑丘疹)和中枢...
(一)发病原因本病的病原体为普氏立克次体,寄生于人和动物血管内皮细胞胞质内及人虱肠壁上皮细胞内,在立克次体血症时也附着于红细胞和血小板上,其基本形态为微小球杆状,沿长轴排列成链状,但在虱肠中发育阶段呈多形态,可呈球状,短杆状,杆状或长线状,约0.3~1μm&t...
一般可分为典型和轻型两种,另有复发型斑疹伤寒。(一)典型潜伏期5~21天,平均为10~12天,少数患者有2~3日的前驱症状,如疲乏,头痛,头晕,畏寒,低热等,大多起病急骤,伴寒战,剧烈持久头痛,周身肌肉疼痛,眼结膜及脸部充血等。1.发热体温于第2~4天即达高峰(39...
(一)治疗 1.一般治疗 患者入院后先更衣、灭虱、卧床休息。保持口腔和皮肤清洁。危重患者要勤翻身防止并发症。供给富有营养易消化的饮食,补充大量的维生素B、C及足够的水分和电解质。 2.病原治疗 氯霉素、四环素族药物对本病皆有特效。一般于用药后十...
皮疹|补体结合试验|立克次体凝集试验|间接免疫荧光试验|尿常规|脑膜刺激征|心电图|免疫电泳|血凝试验|涂片|
本病在历史上曾发生过多次大流行,造成重大危害,目前流行性斑疹伤寒仍是世界卫生组织流行病学监测项目之一,其预防关键在于防虱,灭虱和广泛开展群众卫生运动。(一)管理传染源患者应予灭虱处理,灭虱后可以解除隔离,但仍宜集中于专门病房或这病室,给病人沐浴,更衣,毛发部位需清洗多次,并喷入杀...
诊断应注意以下几点:1.流行病学资料 当地流行情况,好发季节,疫区旅居史与带虱者接触史以及被虱叮咬的可能性等,对诊断有重要参考价值。2.临床表现 发热及热程特点,发疹日期,皮疹特征以及明显的中枢神经系统症状等有助诊断。3.实...
支气管肺炎是流行性斑疹伤寒的常见并发症,其他尚有中耳炎,腮腺炎,心内膜炎,脑膜脑炎等,偶见趾,指,阴囊,耳垂,鼻尖等坏死或坏疽,以及走马疽,胃肠道出血,胸膜炎,流产,急性肾炎等,轻型病例和复发型斑疹伤寒很少有并发症。
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