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泌乳素瘤是最常见的垂体瘤,由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的内分泌疾病,临床以高泌乳素血症、溢乳症或溢乳-闭经综合征为主要表现,多见于20~30岁的女性,男性少见。
本病由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起。
一.病史,症状及体征:女性表现为溢乳,闭经(血PRL>50ug/L,特发性高催乳素血症者月经正常),不育与性功能减退,青少年发病者发育延迟,还可有多毛和痤疮,骨质疏松,肥胖,水潴留,男性症状少,主要是阳萎,不育,少数有溢乳,乳房发育,毛发稀,多因垂体腺瘤出现压迫症状而就医。...
泌乳素瘤的治疗,决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。一.药物治疗: 首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高。二...
雌二醇|雌激素|睾酮|脑垂体CT检查|
服用溴隐亭的缺点是一旦停药,则肿瘤会增大,PRL值会增高,这种“反跳”现象,使患者不得不长期服药或改行手术或放疗。对PRL腺瘤的手术基本采用经鼻—蝶锁孔入路,并发症少,手术和安全系数逐年增高,手术后的逆行颅内感染及脑脊液鼻漏,必须重点预防。
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。鉴别诊断应区分其他病因所致的高泌乳素血症1.生理因素如妊娠,产后,乳头刺激,新生儿,月经中期(因雌激素增高),睡眠,性交等;2.病理因素:其他垂体肿瘤;下丘脑疾病;空蝶鞍综合征;异...
常导致高泌乳素血症。
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