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油性肉芽肿(oil granuloma)属于异物肉芽肿范畴,曾用名称有脂肪肉芽肿(oleogranuloma),石蜡瘤(paraffinoma)。常由于注射油剂或不溶性脂类液体,致组织对油脂异物反应的一种特殊类型,大多形成结节或斑块,自觉症状轻微或缺如。
(一)发病原因由于矫正人体美容缺陷,局部注入液状石蜡油或鱼肝油,植物油(橄榄油),以图隆乳或修补其他一些塌陷畸形(如鞍鼻)为目的,而注入油脂,不被机体组织吸收,形成一种异物,而招致机体组织反应,最终机化或组织坏死,钙质沉积,形成局限性包裹的肉芽肿样增生,晚近,由于硅胶类物质...
常于注入部位出现轻微侵入物肿胀,或可触及皮下硬结或斑块,表皮可为正常或淡黄,淡红色,肿物多呈圆形或不规则形状,以损害存在的深浅不同,其活动度可有差异,或固定,或可移动,偶尔向表面溃破,形成难愈性溃疡,发生部位常在注入处,如颜面美容,胸部隆乳,或含油液药物注入部位,常见臀部,股,腹部等处,或枯痔...
(一)治疗 如造成明显压迫或反应症状者,可考虑外科手术切除,如已坏死形成溃疡,可参考慢性溃疡治疗。 (二)预后 经过漫长,可达数年或数十年,发生组织增生变性或坏死,局部疼痛可逐渐加重。
浆细胞|皮损|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。根据注射病史和皮损特点不难诊断,以其特有的组织病理改变,可与纤维病,脂肪瘤,硬红斑相区别。
一般无并发症。
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