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该病是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病,故称之为Plummer病,它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的,Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤(hyperfunctioning adenoma,毒性腺瘤toxic ...
(一)发病原因Plummer病多继发于结节性甲状腺肿,或甲状腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤),约占甲亢的10%~30%。目前病因不明,可能甲状腺结节或腺瘤长期存在,发生自主性分泌功能紊乱,有时甲亢起病较为突然,由于碘的摄入增加,引发自主性甲状腺激素分泌...
症状与原发性甲亢基本相似,但又具特点,甲亢症状较轻,局部可扪及单个或多个结节,较正常甲状腺坚硬,一般无突眼症,手部震颤少见,神经过敏轻,可有甲状腺指端病,局部压迫症状多见,如声嘶,呼吸道受压,疲乏无力较重,心脏损害较突出。
前兆:甲亢症状一般比较轻,有的病人只有部分甲亢症状,而其它症状缺乏或不明显,如只表现为心律失常或心力衰竭;只表现为消瘦,体重下降明显;只表现为全身肌肉无力,以肢体肌肉无力较为明显;只表现为精神激动、抑郁明显等。中医治疗方法 1.气郁痰阻型。主证:颈...
甲状腺131碘吸收率|甲状腺、甲状旁腺的超声检查|CT检查|
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结节性甲状腺肿,并有程度不同的甲亢症状及体征,甲状腺总摄131I率偏高或正常,扫描时可见一个或多个浓聚131I的热结节,且不为外源性的甲状腺素所抑制,结节以外的甲状腺组织吸碘功能低下,但能为TSH所兴奋,亦能为外源性甲状腺素所抑制,即可诊断为毒性结节性甲状腺肿。鉴别诊断
甲状腺功能亢进性心脏病是毒性结节性甲状腺肿的突出临床表现,也可发生于病史长,症状重的Graves病患者,特别是中老年病人,故在此处加以重点讨论。1.病因和发病机制 甲状腺激素对心肌有直接兴奋作用,能增加心肌中Na -K -ATP酶和肌浆网中的Ca2 -...
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