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残胃,平滑肌肉瘤是残胃癌的一种病理类型,是指因胃的良性或恶性疾病而行胃大部切除术若干年后,残胃内又发生的癌肿。大多数学者认为,胃良性疾病术后5年,恶性疾病术后10年于残胃发生的癌肿统称为残胃癌。
(一)发病原因残胃癌包括胃 平滑肌肉瘤的发生可能与下列因素有关。1.胃肠碱性反流 胃肠碱性反流可见于各种胃切除术,尤以毕氏Ⅱ式严重,胆汁和胰液反流入胃,长期刺激残胃黏膜,引起胃黏膜炎症,溃疡,随着时间的推移,可发生萎缩,肠腺上皮化生及不典型增生性演变,...
残胃 平滑肌肉瘤可无症状,偶由内镜,X线等随访发现,如有临床表现,最多见呕血和黑便,其他有上腹部不适,闷痛或胀痛,大便习惯改变,消瘦等,晚期可触及上腹部包块,残胃 平滑肌肉瘤转移的主要部位是肺和肝脏,转移到锁骨上淋巴结罕见。
仍以手术治疗为道选,不能手术者采用联合化疗或生物治疗,部分病人仍有一定效果。预后:预后与癌肿发现早晚有关,早期发现者术后效果尚好。
胃镜|胃部检查|免疫病理检查|血涂片|肿瘤筛查|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
诊断标准残胃 平滑肌肉瘤的典型表现为肿瘤中心溃疡,X线可见充盈缺损,龛影,如溃疡大,深且为多发性,或有窦道通向瘤体囊腔,则强烈提示本病,其他可见黏膜紊乱,破坏,有不同程度的钡剂通过障碍或走行异常,但胃肠钡餐造影对残胃肿瘤诊断的正确率仅30%~60%,这是因为手术造成...
残胃 平滑肌肉瘤晚期可触及上腹部包块,其转移的主要部位是肺和肝脏。
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