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绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能,使血中激素水平升高,并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高,也无激素过多症状,称为临床无功能垂体腺瘤,简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma),亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically...
(一)发病原因无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤,它们中的大多数具有分裂功能(多为促性腺激素),只是其分泌功能较低,不引起血激素水平的升高,这类肿瘤称为沉寂性腺瘤(silent adenoma),有些无功能腺瘤可能确实没有分泌功能,其细胞来源不清,称为裸细胞瘤或无特征细胞...
无生物活性激素分泌功能的垂体腺瘤主要包括两方面的临床表现:①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现,这类症状最为多见,往往为病人就医的主要原因;②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺垂体功能减退的表现,有生物活性激素分泌功能的垂体瘤尚有1种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。
(一)治疗同其他垂体腺瘤一样,无功能腺瘤的治疗方法有:外科治疗、放射治疗和内科治疗。目前,仍以外科治疗为首选,手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗,肿瘤压迫症状不著者可试用内科治疗,如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。1.外科治疗 是否采用外科治疗常...
雌激素|催产素|地塞米松抑制试验|睾酮|抗利尿激素|血浆皮质醇|孕酮|精氨酸|心电图|胰岛素|出血时间|葡萄糖耐量试验|生长激素|血红蛋白|血糖|孕激素|雌激素试验|孕激素试验|GnRH兴奋试验|禁水加压素试验|血管造影|肠鸣音|脉搏|血压|CT检查|视力|眼底检查|TRH兴奋TSH、PRL试验|
在一些体积特别大的垂体无功能瘤,手术前有时需要做血管造影检查,以判明肿瘤与血管之间的关系,避免在手术中损伤血管,发生意外。
诊断无功能垂体腺瘤的诊断要点为:1.存在垂体瘤的影像学证据。2.有头痛,视野缺损等垂体占位的表现。3.无垂体激素过多的临床表现和实验室证据(PRL除外)。4.有腺垂体功能减退的表现。5.由于大多数...
1.尿崩症 ①大量低比重尿,尿量超过3L/d;②因鞍区肿瘤过大或向外扩展者,常有蝶鞍周围神经组织受压表现,如视力减退,视野缺失;③有渴觉障碍者,可出现脱水,高钠血症,高渗状态,发热,抽搐等,甚至脑血管意外。(1)实验室检查:①尿渗透压:为50~200mOsm/kgH2O,明...
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