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严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能,按其病因可分为三类。1、外力压迫 肺实质或支气管受压迫,可以有下列四种情况。(1)胸廓运动障碍:神经,肌肉和骨骼的异常,如脑性瘫痪,脊髓灰质...
1、症状及体征 由于病因及范围大小不同,症状也不同,今按不同范围的肺不张分别叙述如下。(1)一侧或双侧肺不张:常由多种原因,如胸肌,膈肌麻痹,咳嗽反射消失及支气管内分泌物梗阻等综合而发生一侧或双侧的肺不张,起病很急,呼吸极为困难,年长儿能自诉胸痛和心悸,可...
(1)加强胸部物理治疗(2)气管内冲洗及气管内温湿化 (3)选用比一般略细不带密封气囊的气管导管 (4)机械通气加用呼气末正压(PEEP),撤机、拔管前后静脉推注地塞米松、吸痰、雾化、拍背、翻身等。 一、去因疗法 ...
肺功能检查|支气管镜检查|胸部平片|
具体预防措施:选用比一般略细不带密封气囊的气管导管;气管内冲洗及气管内温湿化;加强胸部物理治疗;机械通气加用PEEP,以防呼气终末肺泡萎陷;撤机,拔管前后的处置(静脉推注地塞米松,吸痰,雾化,拍背,翻身)等。
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。本病应与新生儿肺透明膜病,湿肺,肺炎,胸腔积液,肺栓塞,新生儿窒息等相鉴别。
如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿。
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