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新生儿出血症(hemorrhagic disease of newborn,HDN) 为维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ,Ⅹ减少而引起的出血,发生于1周内的新生儿叫新生儿出血症。
(一)发病原因病因为维生素K缺乏,维生素K缺乏的原因有:1.维生素K储存量低 由于维生维生素K经过胎盘的通透性差,孕母维生素K很少进入胎儿体内,孕母维生素K只有10%可通过胎盘达到胎儿,胎儿维生素K贮量少,故婴儿出生时血中维生素K水平普遍较低,肝内维生...
主要特点是患儿突然发生出血,而其他情况都很正常,也没有严重的潜在疾病,血小板计数和纤维蛋白原均正常,血液中没有纤维蛋白降解产物,注射维生素K1后,可在几小时内出血可很快停止,根据发病日龄及合并症的不同,可分为3种类型。1.早发性出血 少数患婴于娩出过程或出生后24h...
(一)治疗 1.维生素K1 一旦怀疑本病,应立即给维生素K1治疗,治疗量为每次1~5mg缓慢静脉注射(1mg/min),注射速度过快可引起面色潮红、支气管痉挛、心动过速及血压下降等不良反应,静脉注射奏效最快,一般在注射后4h内凝血酶原时间即可趋于正常。应避免采用肌...
维生素K|部分凝血活酶时间|出血时间|血红蛋白|
出生后常规给维生素K1 1mg肌注1次,可有效防止本病的发生,母乳喂养者,哺乳母亲应多进食含维生素K丰富的食物,在生后2~3周再给新生儿注射维生素K1 5mg,以预防晚发性出血,孕母接受抗惊厥药物治疗者,应在妊娠末期3个月每天口服维生素K1 5mg,可防止婴儿生后发生本病,前几年曾认为注射维生...
健康新生儿生后2~5天发生自然出血现象,血小板和出血时间正常,可考虑本病,若凝血酶原时间和部分凝血活酶时间延长,凝血时间正常或轻度延长,但出血时间正常,则可确诊,注射维生素K1或新鲜血浆等治疗有效,可为辅助诊断。鉴别诊断1.胃肠道出血 应与咽下综合征,...
颅内出血,肺出血,出血性贫血或后遗脑积水,严重颅内出血常遗留各种后遗症。
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