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先天性胆道闭锁(congenital biliary atresia)是新生儿时期梗阻性黄疸的主要病因之一,并非少见,发病率在日本和我国较欧美高,病因尚不清楚,本病的临床症状(黄疸、大便灰白色)往往在出生后1周至数周有表现,一些患儿出生后大便一直呈正常颜色,直到满月才逐渐变白,因此,认为胆道...
(一)发病原因胆道闭锁病因较复杂,仍不十分清楚,有先天性胆道发育不良,病毒感染,胰胆管合流异常,胆汁酸代谢障碍等学说。1.先天性发育异常 本病以往多认为是一种先天性胆管发育异常,但近年来经病理及临床研究认为这一学说并非完全可靠,临床上常见的先天畸形,如...
1.黄疸 黄疸为首发症状,一般在生后1~2周开始逐渐显露,少数病例要到3~4周后才开始,但亦有在第1周内出现黄疸的病例,黄疸出现后,通常即不消退,且日益加深,皮肤变成金黄色甚至褐色,黏膜,巩膜亦显著发黄,至晚期甚至泪液及唾液也呈黄色。2.粪色改变 小儿出生后初数天大多数无异常...
(一)治疗 1.手术治疗 一旦确诊胆道闭锁,手术是惟一的治疗方法,凡确定诊断或未能排除本病均应及早行手术治疗,进行胆道重建。出生60天内是重建胆道适宜的手术时机,超过3个月继发成胆汁性肝硬化,肝功能损害不可逆,手术后效果差。 (1)手术适应证:...
粪胆原|直接胆红素|尿胆素|尿胆原|血清甲胎蛋白(AFP)|腹腔镜|有核红细胞|引流管|浊度|造影检查|肝胆显像|腹部包块|低密度脂蛋白-胆固醇|十二指肠引流一般性状检查|逆行胰胆管造影(ERCP)|
目前因病因尚不清楚,尚无确切预防措施,预防措施应从孕前贯穿至产前:婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,梅毒螺旋体,艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查宫颈炎症),普通体检(如血压,心电图)以及询问疾病家族史,个人既往...
诊断胆道闭锁主要症状是持续黄疸,灰白色粪便,黄疸尿,腹部隆起,肝脾大,血清胆红素升高,总胆红素,直接胆红素显著升高,碱性磷酸酶升高,ALT轻度升高, 尿胆红质阳性,粪胆素阴性,据此可做出诊断,B型超声波腹部检查,肝脏核素动态检查及十二指肠液胆红素检查,可判断胆道闭锁...
可并发肝硬化,门脉高压症,消化道大出血,肝昏迷,脓毒血症等;可至患儿生长障碍,营养缺乏,贫血等。
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