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新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是指由于产前,产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病,它是新生儿最常见的症状,也是引起伤残...
(一)发病原因 窒息的本质是缺氧,凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的因素均可引起窒息,一种病因可通过不同途径影响机体,也可多种病因同时作用,新生儿窒息多为产前或产时因素所致,产后因素较少,常见病因如下:1.孕母因素(1)孕母缺氧性疾病:如...
1.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。2.呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。3.心跳规则,心率80-120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。4.对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松驰。
(一)治疗 复苏(resuscitation)必须分秒必争,由产,儿科医生合作进行。1.复苏方案 采用国际公认的ABCDE复苏方案:A(airway)清理呼吸道,B(breathing)建立呼吸,C(circulation)恢复循环,D(drugs)药...
氧分压|尿素|食管造影|肺活检|心电图|血清钾|血糖|血液电解质检查|动脉血气分析|胸部平片|羊膜镜检查|血清胰高血糖素(PG)|
预防 1.围产保健 加强围产保健,及时处理高危妊娠。2.胎儿监护 加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧,对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度,PG和SP- A在接近出生前偏低...
【诊断】1.新生儿面部与全身皮肤青紫;2.呼吸浅表或不规律3.心跳规则,强而有力,心率80-120次/分4.对外界刺激有反应,肌肉张力好;5.喉反射存在。6.具备以上表现为轻度窒息,Apgar评分...
窒息时缺氧,并非只限心肺,而是全身性的多脏器受损,严重者往往伴有并发症。1、脑 缺氧缺血性脑病(hypoxia ischemicencephalopathy,HIE)是新生儿窒息后的主要并发症,由于窒息缺氧时血脑屏障受累,血浆蛋白和水份经血管外渗引起脑水肿...
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