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极外侧型(又称最外侧型)腰椎间盘突出症(extreme lateral prolapse of lumbar intervertebral disc)是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,指椎间盘突出物压迫了自同一椎间隙水平发出的神经根。本症最早由Abdullah等于1974年首次报道,其发生率各家...
(一)发病原因由于腰椎间盘退行性变及突出在极外侧而引起一系列临床症状。(二)发病机制腰骶神经根一般在相应椎间孔的内上方由马尾神经发出,于椎管内走行一段距离后即进入神经根管内,然后由相应椎间孔穿出,椎间孔外侧有一个间隙,称做极...
腰痛和下肢放射痛是最为常见的临床症状,由于后根神经节常与神经根一道同时受到卡压,因此下肢放射痛的程度可相当严重,腰1~腰3神经根受累时将引起髋部,腹股沟区及大腿前侧的疼痛,部分患者还可出现股四头肌的萎缩。在部分病例,直腿抬高试验可呈阳性,关于直腿抬高试验的阳性率,各家报道不一,B...
(一)治疗 1.非手术治疗如患者症状轻微且无明显神经学体征,可采用非手术治疗,其主要方法包括卧床、制动、物理治疗及药物治疗等。但由于极外侧型腰椎间盘突出症临床症状多较严重,因此需行手术治疗的机会也更多。Epstein认为,大约10%的患者经6周保守治...
CT检查|
早发现早诊断是本病防治的关键。
根据病史及临床症状和体征,普通X片,脊髓造影不能明确诊断时,临床诊断主要依据CT,椎间盘造影,MRI检查及实验室检查方能确诊。
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