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持续性交接区折返性心动过速(permanent junctional reciprocating tachycardia,PJRT)又名持续性交接性反复性心动过速,持续性交接性心动过速,属无休止性交接区性心动过速。
(一)发病原因目前报告的持续性交接区折返性心动过速的患者均无器质性心脏病依据,但一些患者可因心动过速长时间地反复发作而导致心功能下降,甚至发展为心肌病,心脏扩大。(二)发病机制现经解剖与电生理,外科手术与射频消融均已证实PJ...
1.发病年龄早 多见于儿童及年轻人,有报告自胎儿期即出现心动过速,也有成年以后(64岁)才明确诊断者,由于发病早,所以PJRT多见于儿童并可持续到成年。2.心动过速持续不断呈顽固性无休止性反复发作,药物通常难以控制,发作可长达数月,林治湖报告的5例中,有1例持续发作,长达8个月,...
(一)治疗 1.药物治疗 对部分患者有效,对部分患者无效。各类抗心律失常药物都可选择,疗效差时可选择胺碘酮、氟卡尼或两者合用。但总的疗效差。药物治疗时,应注意对加重心律失常的其他因素的控制,如心力衰竭、电解质紊乱、内分泌疾病、心肌炎、心肌缺血等。当已合并心律失常...
心电图|动态心电图(Holter监测)|红细胞沉降率(ESR)|血常规|胸部平片|多普勒超声心动图|血清钾|
1.本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力活动,精神劳累,紧张之后突然发作,只要持续时间不长,心率<200次/min,一般不出现严重血流动力学障碍,适当用药能控制其发作。2.如PJRT持续,顽固性发作,易造成严重血流动力学影响,并发心律失常心肌病,应积极予射频消融术治疗以彻...
诊断标准尚无统一的诊断标准,下述条件可帮助诊断:1.心动过速呈持续性反复发作,药物难以控制。2.体表心电图表现1∶1房室传导的室上性心动过速R-P->P--R,PⅡ,PⅢ,PaVF倒置。3.心内电生理标测,希氏束A波晚...
持续性交接区折返性心动过速的患者,如发作时间长,心室率过快可以出现心动过速性心肌病,心力衰竭,猝死等并发症。
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