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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型,其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭,心律失常,栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段,约20%的DCM患者有心肌...
(一)发病原因扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果(DCM的主要病因见表1),感染或非感染性心肌炎,酒精中毒,代谢等多种因素均可能与扩张型心肌病发病有关,短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的,但残存的心肌细胞会因此而...
一、症状和体征本病起病缓慢,任何年龄均可发病,以30~50岁多见,部分患者有原发性高血压史,起病多缓慢,最初检查时发现心脏扩大,心功能代偿而无自觉不适,经过一段时间后症状逐步出现,这一时期有时可达10年以上,主要表现如下:1.症状(1)充血性心力衰竭:...
(一)治疗由于本病原因未明,除心脏移植术外,尚无彻底的治疗方法。治疗目标是有效控制心力衰竭和心律失常,缓解免疫介导的心肌损害,提高病人的生活质量和生存 率。休息及避免劳累必须十分强调,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。1.心...
抗心肌抗体|尿常规|心电图|舒张压|血压|冠状动脉造影|多普勒超声心动图|血常规|胸部平片|
1.纠正病因及诱因 如营养缺乏应予以纠正,与长期饮酒有关须戒酒,治疗恢复后如再饮酒复发,则更难治疗,围生期心肌病应劝其避孕或绝育,以免复发,见于克山病流行区域者可给予硒盐医治,上呼吸道感染是扩张型心肌病诱发心功能不全的常见原因,特别是在易感染季节(冬春季),及时应用抗生素,酌情使用转移因子,丙...
诊断 1980年世界卫生组织指出本病为不明原因的左心室或双心室扩大,心室收缩功能受损,伴或不伴有充血性心力衰竭和心律失常,须排除其他原因后方能作出本病的诊断。1995年中华心血管病学会组织专题研讨会,提出本病的诊断参考标准如下:1.临床表...
本型病程长短不一,短者在发病后1年内死亡,长者可存活20年以上,凡心脏扩大明显,心力衰竭持久或心律失常顽固者预后不佳,合并肝,肾功能受损的患者预后也是极差,不少患者可有猝死。1、心力衰竭扩张型心肌病患者由于心肌病变,心脏扩大,左心室扩张或双心室扩张,引起左心室收缩功...
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