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从总体上看,骨坏死(osteonecrosis)可分为感染性或非感染性两大类,前者属于炎性病变的结果与表现,归专节内容,本节不阐述。而非感染性骨坏死,又称为无菌性骨坏死,这一名词为大家所公认。
(一)发病原因骨坏死不是一种单独的疾病,而是由多种因素导致的一种共同征象,现将其原因分述如下。1.创伤性因素 创伤性骨坏死是由于创伤使骨的某部分的主要血液供应遭受破坏而发生的缺血性坏死,典型病例是股骨颈的头下骨折或髋关节脱位后,由于供给股骨头血液的关节...
慢性病史,例如创伤病史,过度应用激素和过度饮酒史,早期局部出现疼痛症状,由轻渐重,晚期功能障碍亦可出现,肢体的畸形位置,使功能完全丧失。Hungerford和Zizic根据X线所见和骨蕊活检结果,将因酒精中毒所致的股骨头坏死分为以下4期:1.第1期 X线平片所见正常...
治疗 本病的治疗视部位、病情、年龄、患者要求及其他各种条件不同,而在治疗方法选择上有明显的差异,现将其治疗原则明确如下: 1.治疗时机 愈早愈好,尤其是在发病初期、病变尚未波及关节时,其最佳后果是可以不影响关节功能。 2.首要...
CT检查|核磁共振成像(MRI)|骨关节及软组织CT检查|
①对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管骨瓣头植骨,促时股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性发生。②因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩张血管药,维生素D,钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用...
本病的诊断主要依据慢性病史,临床表现及影像学检查,尤其是后者,不仅有利于本病的诊断与鉴别诊断,对病情的判定与分期,治疗方法的选择及预后判定等均至关重要,根据X线平片所见,可对成人骨坏死进行分期,但病因不同,其分期亦不一致,且各专家的意见亦不统一。骨坏死需要与各种伤患进行鉴别,特别...
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