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感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种,文献报道以继发性占多数。原发性者多为血源性感染,感染细菌多为结核杆菌、伤寒杆菌,副伤寒杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌,链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等,而继发性则多见于胸部手术后发生的感染性并发症。若得不到及时正确的...
软骨本身无血管, 其血供主要来自软骨膜,软骨膜感染后, 软骨因无血供而坏死, 使感染迁延不愈, 并可穿透皮肤形成窦道,感染性肋软骨炎即是肋软骨膜受感染导致软骨缺血坏死而引起, 并与对抗生素的不敏感有关,由于解剖上的特点, 第1~ 4 肋软骨单独存在, 感染发生后一般不向邻近的肋软骨蔓延, 第5...
感染发生后局部皮肤会出现红,肿,热,痛,以胸痛为主, 大都以此首发, 程度轻重不等,患者因胸痛不敢深呼吸,咳嗽, 易引起肺部感染,软组织坏死可形成脓肿, 脓肿溃破可形成窦道,往往有明显的全身性感染症状。
感染性肋软骨炎西医治疗方法 手术治疗:手术是唯一取得良好效果的治疗方法。手术应切除所有受累的肋软骨。涉及下胸壁肋软骨弓者,考虑到一次性切除所有有感染的肋软骨可能范围过 广,术后可产生胸壁软化和反常呼吸,对于呼吸功能较差和老年病人,可分期作切除术。切除肋软骨后的胸...
胸部平片|胸部CT检查|血常规|
本病应积极预防化脓性细菌和真菌感染,感染后应采取积极治疗措施,由于感染性肋软骨炎多属继发性, 目前以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见,其致病菌主要为化脓性细菌,这就需强调以预防为主, 严格无菌操作, 尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤, 以减少其发生。
主要依据病史及临床表现,胸部X 线片及CT 检查可显示局部软组织肿胀及骨质破坏, 胸部X线摄片可排除局限性脓胸,X线碘油窦道造影可显示病变的范围,并有助于鉴别相关疾病。鉴别诊断本病需与胸壁结核鉴别:①胸壁结核一般多有肺结核病史或...
关于本病的并发症主要有下列几种情况:1、肺部并发症是术后常见并发症, 特别是全麻患者呼吸道分泌物较多, 患者苏醒后, 咳嗽反射尚未完全恢复, 自己不能有效排除呼吸道分泌物,可以导致吸入性肺炎等肺部并发症,因此对于痰多,咳嗽无力者, 应及时用无菌吸痰管, 清除口腔及气道内的分泌物,...
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