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关节感染是由来源于滑膜或关节周围组织的细菌,真菌或病毒引起的炎症。感染性关节炎的发病率在世界范围内差异较大:在美国,发病率<200/10万,欧洲国家的发病率较低(在瑞士<5/10万,但在非洲、拉丁美洲和亚洲发病率较高。
病因学1、急性感染性关节炎(占95%)可由细菌或病毒感染引起。(1)成年人中最常见的是奈瑟淋球菌作为病源体,它从感染粘膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,腕,肘,膝关节和踝关节,中轴骨骼关节较少累及。(2)非淋球菌性关节炎多由金...
患关节肿胀,热痛,关节腔内积聚大量浆液性,纤维素性或脓性渗出液,关节囊膨胀,按压有波动感,患肢跛形,常伴有体温的升高;经久则关节软骨破坏,软骨下骨被侵蚀,关节骨周缘骨质增生,滑膜增厚;后期可发展为纤维性或骨性关节愈合,关节强硬或死关节。
感染性关节炎西医治疗方法 对本病的治疗最主要是进行抗感染治疗: 1、早期抗生素的选择需根据年龄,过去史,关节外感染灶,并结合滑液的革兰氏染色结果确定。一旦得到培养结果(24~48小时)和敏感性实验结果(3~4天),应调整抗生素用药。
类风湿因子|血常规|红细胞沉降率(ESR)|四肢的骨和关节平片|
对于本病的预防与做到以下几点注意事项:(1)预防治疗似乎仅适合于患有皮肤感染,泌尿系生殖道及呼吸道感染的易感性增高的病人,而对于进行过微侵袭手术的病人,预防性治疗仅适合于高度易感的病人。(2)经药敏试验选择抗生素,全身连续应用数周,直至感染控制,平息。...
诊断诊断感染性关节炎要有高度可疑指征,尤其是有无非关节的外源性感染病灶,因为各种关节炎的症状是相似的,临床表现和感染部位的微生物检查有利于诊断,1/2的病例可显示血白细胞计数增多,血沉增快及C-反应蛋白增高。(1)急性感染肿胀关节的滑液样本中WBC记数...
本病常常可以引起以下的几种并发症:1、病理骨折。2、肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长,有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。3、关节挛缩及强直。...
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