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肿瘤性胸腔积液亦称恶性胸腔积液,大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞,如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节,无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞,均可以诊断恶性胸腔积液。
(一)发病原因肿瘤性胸腔积液占全部胸腔积液的38%~53%,其中胸膜转移性肿瘤和胸膜弥漫性恶性间皮瘤是产生恶性胸腔积液的主要原因。(二)发病机制壁层胸膜的间皮细胞间有很多2~12nm的小孔,该孔隙直接与淋巴网相通,正常情况下...
大部分患者多为肿瘤晚期的恶病质表现,如体重下降,消瘦,乏力,贫血等,大约1/3的肿瘤性胸腔积液患者临床上无明显症状,仅在查体时发现胸腔积液,其余2/3病人主要表现为进行性加重的呼吸困难,胸痛和干咳,呼吸困难的程度与胸腔积液量的多少,胸液形成的速度和患者本身的肺功能状态有关,当积液量少或形成速度...
(一)治疗是否进行积极的治疗取决于恶性胸腔积液所产生的呼吸症状的程度。如果患者没有呼吸症状,或已经到终末期,不需要进行特殊的局部治疗。当临床情况不明朗时,适合进行单纯胸穿。如果去除胸腔内一定量的胸腔积液后患者的呼吸症状不能得到改善,可能患者的病情是由于潜在的肺部疾病...
血糖|胸腔镜检查|胸腔积液检查|胸部CT检查|胸部透视|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
明确有转移癌的患者病程中出现胸腔积液时,对积液的诊断往往不是很重要,以治疗原发肿瘤为主,在没有出现呼吸症状之前,应采取系统的全身治疗,当积液引起患者呼吸窘迫而需要局部治疗时,在治疗开始前对胸腔积液应有明确诊断。没有恶性肿瘤的患者新出现胸腔积液时,应首先寻找引起漏出液的潜在病因,彻...
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