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髌骨脱位和半脱位在成人和青少年中有较高的发生率,特别是女性青少年者。髌骨脱位绝大多数为外侧脱位,亦有因髌骨重建手术掌握失当而导致的医源性内侧脱位的报道,但真正的创伤性髌骨脱位并不常见,发生脱位或半脱位的病例多数伴有股骨髁的发育不良、髌骨位置不对称或存在异常的Q角。
(一)发病原因主要为直接暴力,偶尔有间接暴力所致。(二)发病机制暴力作用,或同时存在结构上的异常,即可发生髌骨外伤性脱位,但需指出的是暴力大小可能相差很多,大多同时存在潜在的骨骼,筋膜或肌肉结构的异常,如股骨外髁低平,胫骨过...
1.膝关节局部症状 急性髌骨脱位的患者来诊时,因其多已回复原位,故仅表现为关节局部的淤血及压痛等一般症状。2.畸形外观 可有少数患者膝关节呈现弹力性屈曲畸形,髌前空虚感,并于膝关节外侧可触及脱位的髌骨。
(一)治疗 1.非手术处理 脱位一旦发生常常可用手法整复,通过膝关节过伸位时,在髌骨外侧边缘挤压即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4~6周。并须经X线摄片仔细地检查排除有无骨软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或者全脱位。但应该注意的...
膝关节分离试验|膝关节过伸试验|关节镜检查|骨关节及软组织CT检查|骨与关节MRI检查|
髌骨脱位通常可分为急性创伤性髌骨脱位,复发性髌骨脱位和髌骨半脱位,复发性髌骨脱位可由急性髌骨脱位后未获得正确处理和先天性的髌骨不稳定因素没有纠正造成,而髌骨半脱位可以是创伤性脱位的结果,也可能并无创伤因素,而仅是发育异常导致。1.病史 常有外伤史或习惯性脱位病史。2...
复发性髌骨脱位及髌骨半脱位晚期可并发骨关节炎。
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