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急性腹膜炎(acuteperitonitis)是由感染,化学性物质(如胃液、肠液、胆汁,胰液等)或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。
产生急性腹膜炎的原因很多,主要有下列几种:(一)腹内脏器的急性穿孔与破裂大都发生于已有病变的脏器,空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生,例如,急性阑尾炎,消化性溃疡,急性胆囊炎,伤寒溃疡,胃或结肠癌,溃疡性结肠炎,溃疡性肠结核,阿米巴肠病,憩室炎等穿孔而导致急性腹膜炎...
急性腹膜炎的主要临床表现有腹痛,腹部触痛和腹肌紧张,常伴有恶心,呕吐,腹胀,发热,低血压,速脉,气急,白细胞增多等中毒现象,因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前后常有原发病症状。(一)症状1、急性腹痛腹痛是最主要最常见的症状,多数突然发生,持续...
治疗急性腹膜炎的基本原则是控制与清除已存在的感染,不使其漫延和扩展,以及纠正因腹膜炎引起的病理生理方面的紊乱。一般而言,凡急性腹膜炎的诊断已经明确,而又已查明或已推测到原发病灶之所在,若患者情况许可、应尽早施行手术、如缝合胃肠之穿孔,切除阑尾、胆囊等病灶、清理或引流腹腔脓性渗出物...
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对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施,任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作,肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。
根据临床症状、体征和实验室检查可以确诊。鉴别诊断1.主要与胸膜炎,肺炎等可引起发热,上腹痛,急性心肌梗塞的疾病鉴别2.与急性胰腺炎,肾周围脓肿,甚至带状疱疹等亦皆发热,腹痛等疾病鉴别。
粘连或束带的形成是晚期并发症,常造成以后的梗阻,梗阻可在几周或几年内发生。
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