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一种急性肾衰竭综合征主要影响肾小管及间质组织。
是对药物治疗的过敏毒性,与大多数病例有关的仅是少数药物(在80多种相关药物中),药物相关性病因的识别很重要,因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转,结节病,军团菌病,钩端螺旋体病,链球菌,病毒感染和某些中草药亦可能有关。
急性小管间质性肾炎表现各异,但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴少尿,在多数病例中发生发热,可伴有荨麻疹皮疹,尿沉渣中常出现白细胞,红细胞和白细胞管型,但有时可无异常,>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色),蛋白尿通常是少量的,非类固醇抗炎药诱导...
当致病药物撤去时,肾功能通常可以恢复(特别是在最初的6~8周),尽管常常有些残余瘢痕。有严重的长时间的少尿建议治疗。当急性小管间质性肾炎是由过敏或免疫反应引起时,皮质类固醇激素治疗(如强的松每日1mg/kg应用3天,随后的7~10天内逐渐减量)可促进肾功能恢复。然而,恢复可能为不完全的伴...
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尚未有效预防措施,对药源性的,应注意用药安全。
间质纤维化及小管萎缩的有无有助于急,慢性间质肾炎的鉴别;小管炎则有助于与肾小管坏死相鉴别。
1.肾脏浓缩能力障碍;2.肾脏保钠障碍;3.肾脏钾排泄障碍;4.肾脏内分泌功能不全等。
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