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急性肾功能不全(acute renal insufficiency,ARI)是指各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低,以致不能维持内环境稳定,从而引起水、电解质和酸碱平衡紊乱以及代谢产物蓄积的综合征。
(—)肾前性氮质血症1、血管内容量下降的原因 出血、胃肠道丢失、脱水、过度利尿等。2、全身血管阻力的情况 败血症、过敏反应、麻醉、减轻心脏后负荷药物的使用。血管紧张素转化酶抑制剂、非甾体类消炎药、肾上腺素、去甲肾上腺素、麻醉剂和环孢霉素等均...
表现分为少尿型和非少尿型:高分解型ARF:组织分解代谢快,血尿素氮和血肌酐分别以每日>14.3mmol/L(40mg/dl)和>170umol/L(2mg/dl)的速度递增。1、肾前性氮质血症 少尿、血尿素氮升高...
1、首先治疗原发疾病,如高血压、糖尿病等。防止肾动脉和肾小球硬化的加重。2、积极控制感染,尤其泌尿道和呼吸道感染,要防止双重感染。3、积极纠正水电及酸碱平衡失调。4、利尿、纠正心衰。5、饮食上以高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨...
尿蛋白试验(PRO)|尿蛋白质|血常规|尿常规|尿沉渣|静脉肾盂造影(IVP)|膀胱造影|静脉尿路造影|肾功能检查|
1、对肾前性氮质血症的治疗首先应寻找病因。2、怀疑ARF由肾后梗阻引起时,应在膀胱放置导尿管。膀胱残余尿容量可增加,或导出大量因梗阻而潴留的尿液。3、肾实质性重症急性链球菌感染后肾小球肾炎应以支持、对症为主,必要时可应用透析;肾病综合征合并ARF...
鉴别诊断1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L。2、进一步确定为是少尿型、非少尿型,还是高分解型?3、注意以下两点:①应用利尿剂后可使尿钠排出增多,故此时不可依靠尿钠排出量及钠...
1、心血管系统并发症:包括高血压、心律紊乱、心力衰竭、心包炎等。2、代谢性酸中毒、电解质紊乱,可出现低钠血症、严重的酸中毒、高血钾症。急性肾功能衰竭最危险的并发症之一是严重的酸中毒。3、消化系统并发症:表现为呕血、便血、厌食、腹胀、恶心、岖吐等,出血大多数是因为应激...
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