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急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。近年来随着对APL细胞生物学的特性认识的不断提高和治疗方法改进,使治疗结果和预后得到了很大的改善,早期死亡率明显下降。
(一)发病原因原发性APL的病因目前尚未完全清楚,继发者常见于应用化疗和(或)放疗的肿瘤患者,也有应用烷化剂和拓扑异构酶Ⅱ抑制剂引起APL的报道,继发性APL的预后较好,其对治疗的反应和长期生存率与原发者相近,但与化疗相关的AML明显不同。(二)...
急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现,如贫血,出血,感染;白血病细胞的浸润有关的表现,如肝脾和淋巴结肿大,骨痛等,除了这些白血病具有的一般白血病表现外,出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高,大约60%的患者...
(一)治疗 1.APL 是急性白血病中病情十分凶险的一种类型,其出血症状是十分常见的,发生率达72%~94%,明显高于其他急性白血病,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的染色体异常,即t(1...
染色体|纤溶酶|心电图|白细胞数|部分凝血活酶时间|凝血时间|纤维蛋白原|骨髓象分析|血液电解质检查|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
诊断标准根据FAB的形态学诊断标准确立诊断,按FAB分型急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)又称AML-M3型,其典型特征有:①骨髓形态为胞质含粗大颗粒和Auer小体(也有微颗粒变异型)的异常早幼粒细...
1.感染是最常见的并发症包括细菌,病毒,真菌感染,主要表现为发热,感染的部位常见于口腔,肺部,皮肤,严重者可出现败血症,感染中毒性休克。2.DIC是APL最重要的并发症发生率高,大约60%的患者发生,近年随着应用甲酸和砷剂,DIC的发生已明显减低。
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