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急性右侧心力衰竭即急性右心衰,是指由于某些原因,使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。
(一)发病原因常见病因有:1.急性右室心肌损害:急性大面积右室梗死。2.急性右室后负荷增高:如急性大片肺梗死。3.急性右室前负荷增高:如大量快速静脉输血,输液。(二)发病机制1.正常...
右心衰的临床表现与急性左心衰有明显的不同,主要表现:1.动脉系统低灌注征象(1)低血压状态:低血压及心动过速,尚无周围循环衰竭表现。(2)心源性休克:血压显著下降伴尿少(<20ml/h)及外周循环衰竭的表现,如四肢湿冷,冷汗,神志恍惚,烦躁不安或...
(一)治疗 与急性左心衰竭不同,急性右心衰竭的病因治疗十分重要。由于发病原因不同,尽管有相似的临床表现,但临床处理截然不同。 1.急性右室梗死急性右室大面积梗死伴急性右心衰竭的特点是:右室收缩压减低,急性右室扩张,心包内压相应增高,致...
氧分压|肺灌注显像|心电图|动脉血气分析|血管造影|肺功能检查|多普勒超声心动图|
1.要纠正病因和诱因根据国外的资料有80%~90%肺栓塞患者并发于下肢深静脉血栓形成(DVT),而DVT的易患因素与长期卧床和不活动,手术和其他创伤引起血流淤滞,静脉血管损伤和高凝状态有关,因此,对长期卧床,年龄较大的患者,要适当增加活动,积极治疗创伤,对于急性右室梗死的预防则要...
诊断标准①临床有引起急性右心衰竭的病因;②出现急性右心衰竭的临床表现;③血流动力学检查:可见右室充盈压(RVFP)增高而左室充盈压(LVFP)正常或偏低,或二者增高不成比例(RVFP/LVFP>0.65)。鉴别诊...
急性右心衰竭可并发心源性休克,多器官系统功能衰竭和电解质及酸碱平衡失调等并发症。
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