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急性乳突炎(acute mastoiditis)是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。主要发生于气化型乳突。儿童多见。
急性化腔性中耳炎时,若机体抵抗力减弱,致病菌毒力强或治疗处理不当,中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞,乳突内脓液引流不畅,气房粘膜坏死脱落,骨壁脱钙坏死,气房融合形成脓腔,称融合性乳突炎,由溶血性链球菌或流感嗜血杆菌引起者,气房内充满血性渗出物,称出血性乳突炎,若乳突气化不良,则表现为乳...
(一)急性化脓性中耳炎恢复期中,耳痛,耳聋加重,耳流脓增多或突然减少,全身症状明显加重。(二)乳突部皮肤轻度肿胀,潮红,鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛,骨性外耳道后上壁红肿,塌陷。
早期:全身及局部治疗基本同急性化脓性中耳炎。尤需注意及早应用大剂量抗生素或磺胺类药物,改善局部引流,炎症可能得到控制而逐渐痊愈。若脓液引流不畅,炎症未能控制或出现可疑并发症时,应立即行单纯乳突切开术。单纯乳突切开术(simple mastoidectomy)是在完整保留外耳道壁的...
鼓膜|外耳道|中耳|乳突|
1.预防急性乳突炎的发生,在于积极,及时地治疗急性中耳炎。2.急性乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳,乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。3.应提高病人身体...
鉴别诊断急性乳突炎与外耳道疖鉴别要点。急性乳突炎,外耳道疖。病史:有中耳炎病史,有挖耳等外伤史。体温:一般有体温升高 一般正常。耳痛:耳深部痛,常伴同侧头痛 耳痛,咀嚼或张口时加重。压痛:乳突尖及...
严密观察并发症发生,乳突炎特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作作时,因引流障碍,得不到及时的治疗,感染可经骨壁的破坏区,扩展或通过骨鳞缝,前庭窗,蜗窗等自然了孔道,或经血管及骨血栓性静脉炎,而使感染蔓延至邻近组织器官,引起各种并发症;颅外有面神经麻痹,迷路炎,颈部脓肿等,颅内有硬脑膜外脓肿...
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