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强直性脊柱炎(AS)是一种原因未明的慢性全身性疾病,累及脊椎关节、骶髂关节和关节周围组织。早年曾被认为是类风湿性关节炎(RA)的一个临床类型,近年认为本病是完全不同于RA的一种独立的疾病。
(一)发病原因病因不详,近年来的研究提示发病与感染有关,如克雷白杆菌属(campylobacter)感染,该菌与HLA-B27可能有抗原残基间的交叉或共同结构,但尚难做出结论。(二)发病机制骶髂关节炎是强直性脊柱炎的病理标志,其早期...
1.眼部表现AS最常见的眼部表现是前葡萄膜炎,偶尔发生巩膜炎,AS发生巩膜外层炎并不比对照组多见。(1)巩膜炎:AS患者巩膜炎的发病率为0.34%~0.48%,有时巩膜炎是AS最早的临床表现,甚至早于其他部位的病变数年,通常AS性巩膜炎都是轻中度的弥漫性前巩膜炎,除非反复发...
(一)治疗 AS早期诊断,早期治疗效果好,大多数症状可以缓解,还可预防脊柱畸形。 AS性巩膜炎可用NSAID类的消炎痛,开始时25mg,3次/d(或75mg缓释胶囊,每晚1次),最大剂量可增至150mg/d,剂量应根据药物效果及副作用进行调整。可能的副作用包...
血清碱性磷酸酶|类风湿因子|循环免疫复合物|
无有效预防手段,积极治疗,防止并发症的发生。
AS的诊断依据患者的易感性,病史,临床特征和影像学结果综合考虑,最常用的诊断标准是所谓的纽约标准:1.腰椎前曲,侧弯,后仰3个方向皆受限。2.腰椎或背腰交接处疼痛史持续3个月以上。3.胸扩受限,取第4肋间隙测量,胸扩≤2.5cm。还...
眼部病变还包括结膜炎,葡萄膜炎和(或)巩膜炎并发的白内障,虹膜粘连,瞳孔闭锁,继发性青光眼和黄斑水肿等。
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