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第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。假性延...
(一)发病原因由延髓发出的第Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经,其主要功能为支配舌咽部的运动,受损后可导致言语及吞咽障碍。延髓麻痹既可以是第Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ对脑神经的全部麻痹,也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹,病变部位包括下运动神经元,上运动神经...
1.延髓麻痹主要表现为言语困难,发声障碍,进食困难三主征。(1)言语困难:延髓麻痹最早的症状常常是构音障碍,患者说话易疲劳,尤其是在需要提高声音,加重语调的情况下明显,以后随病情进展,逐渐出现舌,口唇,软腭和咽喉等构音结构的麻痹。(2)发声困难:主要由于双侧迷走神经...
无特殊疗法,予对症处理、高营养饮食及支持治疗;并给予适当的血管扩张药、神经细胞营养药、补足热量、预防感染等;必要时可行气管切开,鼻饲等。
血常规|血糖|眼底检查|血液电解质检查|脑脊液常规检验(CSF)|尿常规|脑电图检查|颅脑CT检查|颅脑MRI检查|
注意生活习惯,早发现早治疗。
根据临床表现及实验室检查诊断。鉴别诊断真性与假性延髓麻痹鉴别。1.以竹签刺激一侧手掌大鱼际肌或小鱼际肌,出现颏肌收缩称掌颏反射。2.患者头略前屈,以叩诊锤叩击上唇中部,出现头急速后仰称仰头反射。3.以棉花刺激一...
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