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库欣综合征(Cushings syndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征,1912年,由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,痤疮,紫纹、高血压,继发性糖尿...
(一)发病原因临床上以下丘脑-垂体病变致Cushing综合征常见,一般按病因分类。皮质醇症按其病因和垂体,肾上腺的病理改变不同可分成下列四种:㈠医源性皮质醇症 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现,这在临床上十分常见...
典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质,脂肪,糖,电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌,此外,ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。1.向心性肥胖 库欣综合征患者多数为轻至中度肥胖,极少有重度肥胖,有些脸部及躯...
一、手术疗法1.垂体肿瘤摘除 适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生,尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤,并可影响垂体其它的内分泌功能。如手术切除不彻底或不能切除者,可作垂体放射治疗。如出现垂体功能不足者应补充必要量的激素。由垂体微腺瘤引起的双侧肾上...
垂体后叶素|雌激素|地塞米松抑制试验|尿游离皮质醇|精氨酸|血压|CT检查|
早期诊断,早期治疗,预防并发症。【病情观察]1.肥胖状态。高血压。2.皮肤干燥,皮下出血,痤疮,创伤化脓,四肢末梢紫绀,水肿,多毛,肌力低下,乏力,疲劳感,骨质疏松与病理性骨折等。3.尿量,尿性状血尿,蛋白尿,尿糖。...
诊断皮质醇症的诊断分三个方面:确定疾病诊断,病因诊断和定位诊断。㈠确定疾病诊断 主要依典型的临床症状和体征,如向心性肥胖,紫纹,毛发增多,性功能障碍,疲乏等,加上尿17羟皮质类固醇排出量显著增高,小剂量氟美松抑制试验不能被抑制和血11羟皮质类固醇高于正...
1.高尿钙和肾结石 皮质醇促进尿钙排出,使尿钙明显增多,久病者可形成肾结石伴尿路结石症候群和异位钙盐沉积等表现。2.高血压和低血钾 长期高血压可导致左心衰竭,脑动脉硬化,脑卒中等。3.少年儿童时期发病的库欣综合征患者,生长停滞,青春期迟延。有研究报道此...
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