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幼年型关节强硬性脊椎炎即幼年强直性脊柱炎(juvenile ankylosing spondylitis,JAS)是指16岁以前起病,以骶髂和脊柱等关节的慢性炎症为特征的结缔组织病。
(一)发病原因本病的病因至今未明,目前认为由于患者存在遗传易感因素,在某些环境因素触发下致病,一般认为本病的发病与HLA-B27有显著的相关性,国外报道其阳性率为90%,北京儿童医院报告33例中有29例阳性,提示本病的发病与遗传有关,环境因素方面,近年的研究认为与某...
JAS病初常为下背部,臀部,腹股沟,髋部等处反复发生疼痛,这些早期症状可能长期受到忽视而误诊,直到更多的特殊症状出现后才引起警觉,如果患儿以下肢大关节起病,表现类似于少
(一)治疗 JAS治疗基本同JRA,NSAID可减轻疼痛和防止僵化,理疗可维持良好的体态、肌肉强度和关节功能。有些JAS病人对吲哚美辛治疗反应良好。有人报告柳氮磺吡啶治疗JAS有效,起效时间平均5个月,但缺乏严格对照研究。有严重关节炎者需要强化用药,如加用甲氨蝶...
红细胞沉降率(ESR)|类风湿因子(RF)|抗核抗体(ANA)或抗核因子(ANF)|人白细胞抗原B27(HLA―B27)|四肢的骨和关节平片|CT检查|核磁共振成像(MRI)|尿常规|血常规|便常规|脊柱活动度|
本病病因不清,与感染诱发机体异常免疫反应有关,应积极防治各种感染性疾病,注意营养,增强体质和做好预防接种工作等等。
诊断根据国外资料,幼年型关节强硬性脊椎炎的诊断依据为:有X线证实的单侧或双侧骶髂
可有肋椎关节病变,使胸部扩张受限;可发生急性虹膜睫状体炎;长期发作后可能发生主动脉炎或主动脉扩张,偶尔有报告JAS出现主动脉瓣闭合不全。
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