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该病毒初次感染往往表现为水痘,病毒长期潜伏在体内受某些因素的影响而激活,再发表现为带状疮疹,二者均为急性传染病,在临床和流行病学上有很大区别,一般情况下均为自限性,极少因严重并发症而死亡,由该病毒引起的巩膜炎较为少见,多在病毒初发感染后数月发生。
(一)发病原因带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)再度激活引起,VZV形态学与HSV不能区别,同属DNA病毒,但抗原性不同,这种有包膜的VZV含有至少5种糖蛋白,其DNA分子量约8000...
带状疱疹的特征性表现为剧烈的疼痛,呈单侧性,不超越身体中线至另一侧,单个或多个感觉神经分布区皮肤或黏膜疱疹,虽然内在病毒的潜伏期不明确,接触外源性病毒的潜伏期通常几天至几周,疱疹前4~5天患者出现头痛,不适,畏寒,发热和局部淋巴结肿痛,皮疹前2~3天出现神经痛,皮疹开始出现表现为成簇而融合的粟...
(一)治疗 带状疱疹病毒性巩膜炎有自限性,治疗的目的在于止痛等对症处理和防止继发感染。 局部疗法:眼部疱疹应加强护理。可用0.1%阿昔洛韦(aciclovir,ACV)、0.1%碘苷(idoxuridine,IDU)、0.25%~1%安西他滨(cy...
皮疹|免疫电泳|酶联免疫吸附试验|涂片|病理反射检查|细胞组织化学染色|
水痘有较强的传染性,传染源应按呼吸道隔离,自出疹开始满6天,或全部皮疹干燥结痂为止,带状疱疹患者不必隔离,密切接触者应隔离观察21~28天。1.被动免疫 高效价人抗VZV免疫球蛋白,用量是1岁内100mg,1~5岁250mg,6~10岁500mg,11~14岁750mg,15岁以...
根据病史和特征性临床表现,不难诊断,巩膜炎患者,既往有疱疹病毒性眼炎(herpes zoster ophthalmicus),特别是有角膜感觉减退和虹膜萎缩,应高度怀疑HZS。需与带状型单纯疱疹鉴别,后者常易复发,分布无一定规律,好发于皮肤黏膜交界处,水疱较小,易破,全身症状轻微...
除皮肤损害外,VZV感染的眼部损害有结膜炎,巩膜外层炎,巩膜炎,葡萄膜炎,青光眼,瘢痕性眼睑挛缩,麻痹性上睑下垂,视网膜炎,急性视网膜坏死,视盘水肿,瞳孔异常和眼神经麻痹等。
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