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乳头样弹性纤维瘤系原发性良性心脏肿瘤,瘤体自瓣膜的内膜发生,主要以心内膜的纤维组织、弹力纤维,平滑肌细胞及黏多糖基质组成乳头的轴心,外膜被以增生的心内膜细胞,故称乳头样弹性纤维瘤。
(一)发病原因本病多见于老年人,其中大多数人都长期存在各种心血管疾病,故认为本病乃是继发于病变组织长期劳累磨损(引起的轻微心内膜损伤),在组织变性改变的基础上,纤维沉积并伴有继发性附壁血栓机化所形成真性肿瘤。(二)发病机制1...
临床表现多数病人可无明显症状,极个别伴有充血性心力衰竭的表现或低热,易误诊为感染性心内膜炎,这类病人往往因冠状动脉栓塞引起心绞痛,心肌梗死,或脑栓塞引起一过性脑缺血发作,偏瘫以及其他体循环栓塞表现才引起重视,少数病人心脏听诊可闻及相关的心脏杂音或出现房颤心律。
(一)治疗 由于该类肿瘤存在威胁生命的并发症,尤其是体积较大,蒂部较细时可累及左心心脏瓣膜或左心其他部位心内膜,因此,主张早期择期手术切除。对于合并栓塞或瓣膜功能障碍引起心力衰竭时,也需尽早手术。手术切除可达到治愈的目的,对于无症状的病人可以预防灾难性的栓塞并发症...
多普勒超声心动图|二维超声心动图|心电图|尿常规|血常规|便常规|胸部平片|
1.对心脏乳头样弹性纤维瘤的发生机制尚不十分清楚,目前尚无特效的预防方法,但提高对本病的认识,早期诊断,早期治疗是改变本病预后的关键。2.心脏乳头样弹性纤维瘤一旦确诊,有手术切除指征者应安排手术治疗,因手术切除可达到治愈的目的,对于无症状的病人可以预防灾难性的栓塞并发症。...
除了解病人的症状与体征外,有价值的诊断方法是二维超声心动图检查,经胸或经食管二维彩色血流多普勒超声心动图检查更为确切,也有作者通过心内膜心肌活检 来确立诊断,但获取肿瘤组织的操作有一定困难,且有可能引起栓塞并发症,如发生心绞痛或心肌梗死,可通过冠状动脉造影了解冠脉阻塞情况,手术切除标本病理 组...
可出现心绞痛,血栓栓塞等并发症。
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