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心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。
心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病,心肌病可分为三种:扩张型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病,其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见,心肌病的发病原因至今未明。(1) 扩张型心肌病:扩张型心肌病可能和某些因素病毒,细菌药物中毒代...
该病首发症状通常是活动后气促以及易于疲乏等,这是由于心脏泵血功能障碍(心衰)所致,当心肌病是由感染引起时,患者的首发症状可以是突然发热和类流感样症状,不管是何种病因,患者的心率增快,同时伴有血压下降或正常,在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积,由于增大的心脏引起心脏瓣膜开,闭功能障碍,故常导...
大约70%左右的扩张型心肌病患者,在出现症状后5年内死亡;当其心肌壁变薄和心肌功能减退后,预后将进一步恶化。心律失常的存在使预后更严重。总的看来,男性患者存活时间只有女性患者的一半,而黑人患者的存活时间也只有白人的一半。大约50%的患者死亡是突然发生,推测是由于严重的心律失常所致。
尿常规|二维超声心动图|心电图|造影检查|舒张压|血压|冠状动脉造影|
由于对本病的病因和发病机制尚无确切了解,因而目前尚无有效的预防措施,在现有的预防措施上,由于本病的并发症较多也较常见,因此积极治疗本病并采取有效措施防止并发症的发生是关键。
该病的诊断主要靠症状和体检,在心电图上有时也可表现出特征性的异常,超声心动图和磁共振可用来证实该病的诊断,如仍不能确诊,可进行心导管检查,在导管检查中还可进行心内膜心肌活检,以获得确实的诊断和明确病因。在本病的诊断中,应与下列疾病进行鉴别:(1)风湿性心脏病...
心肌病常见的并发症有心律失常,心衰,栓塞,感染性心内膜炎及猝死:(1)感染性心内膜炎和猝死多发生于有心肌肥厚者;(2)栓塞多发生于心肌纤维化及收缩力下降,合并心房颤动,久卧不动或用利尿药的患者中。(3)猝死是常见的致命性并发症。
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