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尿道结核(tuberculosis of urethra)较少见,主要发生在男性,多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核,尿道结核可造成尿道狭窄,梗阻,使肾结核恶化,破坏加重。
(一)发病原因多因前列腺及精囊结核直接蔓延到后尿道,或因泌尿系结核,阴茎结核引起尿道感染。(二)发病机制结核感染先于黏膜上形成结核结节,结节扩大互相融合形成溃疡,溃疡的基底由肉芽组织组成,肉芽组织纤维化引起狭窄梗阻。...
1.尿频,尿痛,尿道流血或血尿。2.排尿困难,包括尿线变细,射程缩短,排尿无力。3.会阴部扪及粗,硬,索条状的尿道或形成尿道瘘。4.生殖系统检查,常可扪及前列腺,精囊,附睾尾有硬质结节,并可发现输精管有串珠样结节。
(一)治疗尿道结核为泌尿生殖系结核的一部分,故首先应处理肾结核、前列腺结核、附睾结核。尿道结核所引起的狭窄,既往多采用尿道扩张治疗,但尿道扩张可引起菌血症,结核播散,故应先采用药物治疗,待结核治愈后再行尿道扩张,但尿道扩张的效果并不理想,常于扩张后又恢复原状,而需多...
涂片|直接涂片检查|膀胱造影|细胞组织化学染色|输尿管超声检查|
预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核,由于近年来分子生物学的进展,人类可能运用新的预防,诊断及治疗方法来消灭结核病。
泌尿生殖系结核病人出现尿频,尿线细,排尿困难,尿潴留等尿道狭窄症状,而又无外伤及淋病史,体格检查尿道增粗,则应考虑尿道结核的可能,进一步检查可做尿道造影,尿道镜检查,必要时行活组织检查,结合实验室及影像学检查,可明确诊断。1.尿道狭窄 也表现为尿线变细,可伴尿频,尿急,甚至出现尿...
尿道结核的并发症包括尿道狭窄梗阻,严重时尿道结核可向周围蔓延,导致尿道皮肤瘘或尿道直肠(阴道)瘘。
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