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尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小,使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄,炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕,使尿道及其周围组织挛缩,从而造成尿道狭窄。
(一)发病原因1.外伤性尿道狭窄 外伤性尿道狭窄实际上是尿道外伤的后期并发症,最为常见,以球部尿道狭窄最多,约占50%,后尿道次之约40%,悬垂部最少占10%,外伤包括穿透伤(枪伤,刺伤),钝性伤(骑跨伤,阴茎挫裂)及挤压伤(骨盆骨折),前两种伤常易伤及前尿道,后一...
1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。2.膀胱刺激症状及膀胱失代偿 表现为尿频,尿急,排尿不尽,并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛...
尿道狭窄治疗的选择取决于病人的全身情况、狭窄病因、狭窄部位、长度和瘢痕致密度,既往治疗史等。根据病情可选择1种或多种方法。1.尿道扩张术 尿道扩张在治疗狭窄中有一定作用,对于仅侵及上皮或浅表海绵体的纤维化有治疗作用。经扩张后使狭窄部位起到舒展和按摩作用,改善局部血运,促进瘢痕组织...
尿常规|膀胱镜|膀胱造影|尿路平片|静脉尿路造影|
无有效预防措施。
鉴别诊断一、前列腺增生是由于内分泌紊乱所致的老年男性常见疾病,主要是前列腺腺体的增大,突向尿道腔内而致排尿障碍,表现为排尿困难,尿流细弱,不成线,射程短,在老年病例可与尿道狭窄混淆,但常无外伤史,慢性尿道炎病史,直肠指诊可触及表面光滑,质韧,增大的前列腺,其中间沟变...
尿道狭窄常可并发反复发作的膀胱,尿道周围感染,上尿路感染及生殖系感染,并发急性睾丸附睾炎时,阴囊红肿,疼痛;并发急性前列腺炎时有会阴痛,并伴有全身症状如寒战,高热,白细胞升高,尿道周围蜂窝组织炎表现为会阴部红肿,压痛,形成脓肿后可自行穿破形成尿瘘,尿瘘位于外括约肌远端者仅排尿时瘘口有尿液溢出,...
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