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女性生殖道某处与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道称泌尿生殖器官瘘(urogenital fistula),生殖道与泌尿道之间构成的异常通道称尿瘘(urinary fistula),尿瘘或粪瘘可单独发生,也可合并存在,或几种瘘同时存在。生殖器官瘘管由于尿或粪自己不能控制及长期浸泡外阴部,大腿内侧...
(一)发病原因1.分娩损伤(1)压迫坏死:由于头盆不称,胎位或胎儿异常形成滞产,尤其是第二产程延长使胎先露(特别是头先露)长时间停留在真骨盆的某一部位不能顺利下降,致使膀胱,尿道和阴道壁等软组织长时间被挤压在胎先露和母体耻骨联合之间,因缺血,坏死而形成尿瘘,组...
1.漏尿 尿瘘的主要症状为漏尿,开始漏尿的时间与尿瘘的病因有密切关系,滞产所造成的压迫坏死性尿瘘,一般在分娩后1周左右开始漏尿,亦有数周后发生者,由于接产技术不良或产科器械直接损伤所形成的尿瘘,分娩后立即漏尿,妇科手术损伤,如未及时发现而仅给予简单缝扎,往往术后10天左右,缝线开始脱落时出现漏...
(一)治疗 目前尿瘘治疗的主要手段是手术,由于致瘘原因不同、情况各异,在个别情况下可先试行非手术疗法,如治疗失败再行手术,此外,对不宜手术者则应改用尿收集器进行治疗。 1.非手术治疗 适用于下列情况: (1)分娩或手术1周后出现的膀胱...
膀胱镜|靛胭脂试验|美蓝试验|尿常规|膀胱造影|尿路平片|静脉尿路造影|
针对泌尿生殖道瘘发生病因的流行病学调查及病因分析,制定预防措施,在我国,仍然要把预防产伤放在首位,其次是提高妇(外)科手术技术水平,绝大多数尿瘘是可以避免的。1.加强围生期保健,不断提高产科质量 目前我国是属于发展中国家较发达者,而产伤尿瘘仍是发展中国家尿瘘的主要病因,在我国经济技术发达...
诊断通过病史询问和妇科检查及根据实验室检查,其他辅助检查一般不难确诊。1.病史 尿瘘形成的原因多种,术前详细询问病史很重要,一般均可问到特殊病史,产伤性尿瘘常有滞产,手术助产及非科学接产史,难产后漏尿应区别其为坏死型或创伤型;妇科手术损伤引起者,在尿瘘...
1.继发感染 外阴部,臀部,大腿内侧皮肤,由于长期受尿液的浸渍,发生不同程度的皮炎,皮疹和湿疹,造成局部刺痒与灼痛,如被搔破,则可引起继发感染,形成疖肿,尿瘘患者有时可有不同程度的泌尿系感染症状,如系输尿管瘘伴有局部输尿管狭窄以致肾盂扩张积水者,更易引起感染,有的先形成腹膜后尿外渗,并发感染,...
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