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桥小脑角脑膜瘤包括肿瘤起于岩骨后面,或侵及小脑幕者,但不含起源于斜坡的脑膜瘤。
发病机制肿瘤的类型以内皮型和纤维型多见,多发生于岩骨后面和内听道内侧的脑膜上,常与岩上,下窦或乙状窦相连,多数呈球形结节状,少数为扁平状,肿瘤的血供来自于岩骨后面的硬脑膜,也可来自于小脑前下和小脑后小动脉的分支,按肿瘤与内听道的关系,常分为内听道前组和内听道后组。
由于生长的部位,扩展范围及机体代偿功能的差异,症状可略有不同,但最常见的症状是Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ脑神经损害和小脑功能障碍,随着肿瘤的增长,小脑,脑干受肿瘤的压迫而出现相应症状,后期因导水管,第四脑室受压,脑桥小脑角池及环池被阻塞,而出现颅内压增高,仅有少数病人表现为三叉神经痛,或颅内压增高伴有轻度的小...
(一)治疗 目前手术切除仍是惟一有效的方法。手术多采用患侧枕下开颅,术中放出脑脊液,这样可不必过分牵拉小脑,后组脑神经暴露和保护都很容易,而且暴露小脑幕切迹、中脑、基底动脉上部以及第Ⅲ脑神经与颞下入路相差不多。有时颞下入路和枕下入路可联合使用,使肿瘤暴露更充分,为...
脑血管造影|放射性核素脑血管显像|颅脑CT检查|颅脑MRI检查|脑电图检查|尿常规|血常规|便常规|头颅平片|
无特殊,早早发现早治疗。
诊断患者逐渐出现进行性一侧脑桥小脑角综合征伴有颅内压增高症状,特别是首发非听神经症状,结合CT及MRI等影像学检查,一般可以做出诊断。鉴别诊断1.听神经鞘瘤 症状与桥小脑角脑膜瘤相似,一般听神经鞘瘤症状多自听神经开始,内听道...
如进行手术治疗,可能术后合并以下并发症:1.脑膜炎 颅后窝肿瘤术后比其他部位的肿瘤手术后更容易发生脑膜炎,多发生在术后1周左右,患者多持续高热,颈部抵抗感,脑脊液白细胞增多,尤其是中性分叶核细胞增多明显,但反复细菌培养呈阴性,老年人可能症状与体征都不如青壮年者明显,但是一旦恶化,...
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