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小肠内异物多为误吞或故意吞服的各种物品,前者多见于儿童、精神异常或戴义齿者,后者多见于企图自杀者。
(一)发病原因1.外源性异物肠内异物多为误咽的各种物品,如误吞鱼骨,果核,纽扣,硬币,牙齿,义齿,牙签,发夹,钥匙,针和钉等;有意吞服者,是企图自杀或精神病患者,有意吞下戒指,筷子,牙刷柄,牙膏壳,钥匙,刀片,小刀,玻璃片,针和钉等,此外,为了逃避海关的检查,毒品走私犯也有...
小肠异物所引起的临床症状与异物的长短,大小,形状,质地和重量等密切相关,肠内异物多无任何自觉症状,有时可引起肠梗阻,异物梗阻,可出现腹胀,便秘,甚至呕吐;异物刺入或嵌入肠壁,可引起腹痛,感染和发热;异物损伤肠黏膜,可引起溃疡和出血;异物撕裂肠壁,可引起穿孔和急性腹膜炎;袋装毒品的包装袋破损,毒...
(一)治疗1.药物治疗 对于无症状和体征的小肠异物的患者,可经流质饮食和泻药,如液状石蜡和硫酸镁,促使异物排出,同时逐日X线检查监视和观察其动向,直到异物排出。2.内镜摘取 对于尖和锐利、长度6~10cm的异物或直径小于2cm的异物,经X线检查确定在十...
造影检查|肠镜|内镜检查|腹部平片|
肠内异物是可以预防的,对婴幼儿须注意勿将可能被咽下的物品放在其身旁,对儿童应教育其养成良好的卫生习惯,不把食物以外的物品放入口内玩,成年人在工作时,也不应将铁钉,缝针等含在口内。
详细询问吞服异物的种类和时间,是有意或无意吞服,以及有何种症状,腹部检查着重有无胀气,压痛和块物,注意检查神经精神状态。经询问病史和X线透视或摄片,诊断明确(含异物种类),无鉴别诊断。
肠内异物多无任何自觉症状,有时可引起肠梗阻,异物损伤肠黏膜,可引起溃疡和出血;异物撕裂肠壁,可引起穿孔和急性腹膜炎。
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