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小肠平滑肌肉瘤是起源于小肠壁肌层,黏膜下肌层和肠壁血管平滑肌的恶性肿瘤,是小肠结缔组织恶性肿瘤中最常见的一种。在小肠不滑肌瘤中,平滑肌肉瘤与平滑肌瘤之比为2~4∶1好发于空肠,其次为回肠和十二指肠。
(一)发病原因小肠平滑肌肉瘤起源于小肠壁的平滑肌组织,多为圆形或分叶状,边界清楚,呈膨胀性生长,向周围组织浸润率低。(二)发病机制平滑肌肉瘤在生长过程中一部分可突入肠腔,但大部分肿瘤突向肠腔外形成较大包块,或向肠壁内外突出的哑铃型。...
平滑肌肉瘤的病程一般为一年左右,早期瘤体小而无溃疡者常无症状,肿瘤生长到一定体积或出血时方有症状。主要临床症状有腹痛,腹胀,腹部肿块和消化道出血,可有贫血,消瘦,乏力,食欲减退,发热等,部分病人因肿瘤刺激小肠分泌过多而有腹泻,发热或恶病质,有的因肿瘤破裂而有腹膜刺激征。1....
(一)治疗小肠平滑肌肉瘤的治疗仍以手术切除为主要手段,术中应作冰冻切片。一般以肠段局部切除为宜,肿瘤一般不转移至淋巴结,故不必行淋巴结清扫,仅作相关系膜的扇形切除即可。如肿瘤已与周围脏器或组织粘连,不应强行分离,应同时合并切除与之相连之脏器或组织。平滑...
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诊断小肠平滑肌肉瘤的诊断较为困难,临床上常误诊为其他疾病,40岁以上,临床有原因不明的腹痛,腹胀,腹部肿块和(或)消化道出血,或有贫血,消瘦,乏力,食欲减退,腹泻,发热或恶病质等,应想到本病的可能,体检右上或左上腹有边界不清的肿块,活动度较大而部位不定者,大便隐血试...
肠套叠,肠坏死和贫血等,是本病常见的并发症。1.肠梗阻肿瘤生长到一定程度可使肠腔变小,引起不全性或完全性肠梗阻。2.消化道出血较常见,长期慢性失血可引起贫血。
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