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小肠实热证是小肠里热炽盛所表现的证候。多由心热下移于小肠所致。
多由心热下移于小肠所致。病机分析:心火内盛,热扰心神故心烦,热灼津液则口渴,心火上炎故口舌生疮,因心与小肠相表里,心火过盛可随经络下移小肠,小肠有分清泌浊的作用,使水液入于膀胱,故可出现小便赤涩,尿道灼痛的症状;如热盛灼伤阳络则可见尿血,舌红苔黄,脉数为里热之象。
主要临床表现:小腹拘痛,心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,或茎中痛,尿急,尿频,尿道灼痛,尿血,舌红苔黄,脉数。
治法:清利实热,导热下行。方药:导赤散化裁黄连,栀子,生地,木通,青皮,乌药,川楝子,海金砂等。
膀胱超声检查|尿常规|血常规|便常规|心电图|中段尿细菌培养计数|
相似证候的辨别:小肠实热又称心火下移小肠,主要与膀胱湿热相区别。两证往往均有小便热、赤,但小肠实热必有心火之亢盛的症状和病因;而膀胱湿热往往伴随腰痛,小腹胀闷等症。
口腔溃疡,神疲乏力,尿血。
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