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小肠原发性恶性淋巴瘤(primary small intestinal lymphoma,PSIL)起源于小肠黏膜下的淋巴滤泡,较常见。大多数肠道淋巴瘤是全身性淋巴瘤的一种局部表现。
(一)发病原因目前尚不清楚,PSIL的发病率在长期慢性乳糜泻(谷蛋白性肠病),免疫缺陷病如AIDS病患者,长期免疫抑制剂治疗及免疫增生性肠病(immunoproliferativesmall intestinal disease,IPSID)的患者可明显增高,故其发病与机体...
本病病程较短,多在半年以内,无特异的临床症状,临床表现变化多样,主要表现为腹痛,腹块,腹胀等三大症状,本病刘俊等报道三者分别为79.3%,57.7%和37.9%;其次为腹泻,发热,肠出血,恶心呕吐等表现。体重急剧下降,乏力,消化道出血,多数病例出血量少,伴贫血,腹部可触及肿块,肿块大小不...
(一)治疗小肠恶性淋巴瘤除具有肿瘤本身危害性外,还发生严重腹部并发症,如肠梗阻、肠套叠、肠穿孔和消化道出血等。因此在治疗上应争取彻底切除原发病灶,将病变小肠连同肠系膜区域淋巴结一并切除。如肿瘤直径>5cm,侵及肠道外器官者,也应作病变小肠及邻近器官联合脏器切除...
浆细胞|血常规|血液检查|剖腹探查|肠镜|内镜检查|腹部包块|CT检查|红细胞沉降率(ESR)|粪便隐血试验(OBT)|气钡双对比造影|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
诊断小肠原发性恶性淋巴瘤诊断比较困难,临床表现变化多端,且无规律性,实验室检查均缺乏特征性,又无特异性可靠诊断方法,因此本病术前确诊率很低,当病人出现不规则的腹痛,腹泻,消瘦,食欲减退,发热及其他消化道症状时,检查发现腹部移动性肿块,特别是合并不全性肠梗阻表现时,应...
贫血,小肠穿孔,肠套叠,肠梗阻是本病的常见并发症,亦为病人就诊的常见原因。1.腹泻腹胀 有1/3病例有腹胀,腹泻或脂肪泻,可能和肿瘤广泛浸润而阻塞肠系膜淋巴管及肠腔内细菌过度繁殖有关。2.部分病例还有发热,贫血,低蛋白血症及消瘦乏力等。
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