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过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是与血管自身免疫损伤有关的以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,以皮肤紫癜、出血性胃肠炎,关节炎及肾小球肾炎为主要特点的临床综合征,HSP患儿中约有一半出现肾损害,此时称过敏性紫癜肾炎(anaphy lactoid purp...
(一)发病原因 过敏性紫癜性肾炎是白细胞碎裂性小血管炎,主要是由IgA免疫复合物沉积引起的免疫复合物病,其病因仍未完全明了,可能与下列因素有关:感染,疫苗接种,虫咬,寒冷刺激,药物过敏和食物过敏等,尽管这些因素都可能诱发过敏性紫癜性肾炎,但临床上仍难明确过敏原,脱敏治疗的效...
1.肾外表现 主要是过敏性紫癜所致的皮肤,胃肠,关节等方面的症状与体征。(1)皮疹:对称性分布于双下肢伸侧,呈对称性,严重时可波及臀部,下腹及肘部,皮疹初为鲜红色,略高出皮面,可伴痒感及风团,并反复成批出现。(2)关节:1/2~2/3病人出现关节...
(一)治疗1.一般治疗急性期应卧床休息,如有明确过敏原,应脱敏治疗,无明确过敏原者,应注意有无感染或隐性感染,可同时抗过敏治疗,有出血症状者应止血治疗,呕血者可静脉应用抗酸药物如西咪替丁(甲氰米胍)10mg/(kg·d),或奥美拉唑(omrpra...
类风湿因子|心电图|血常规|尿常规|血清补体溶解免疫复合物活性|间接免疫荧光试验|毛细血管脆性试验|放射性核素肾图|肾脏MRI检查|肾脏CT检查|肾脏超音波|肾脏切片|肾脏触诊|肾脏叩诊|
因认为本病发病和病情反复与呼吸道感染常有关,因此应积极防治感染性疾病,平日应加强锻炼,注意清洁卫生,以减少感染性疾病,如一旦感染则应及时彻底治疗,感染后2~3周时应检尿常规以及时发现异常,做好各种预防接种工作等。
过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害,典型皮疹有助于本病诊断,皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者,应详细追问病史(包括关节,胃肠道症状)和皮疹形态,对出现典型肾脏症状,如水肿,高血压,血尿,蛋白尿,肾病综合征和肾功能不全时,诊断较容易;对轻微尿改变者,国内一般以尿蛋白定性(+)...
偶见肠套叠,肠梗阻,甚至肠坏死穿孔;偶见面神经瘫痪,神经炎,一过性偏瘫;肺出血,蛛网膜下腔出血;高血压,心肌炎等。
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