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贲门失弛缓症(esophageal achalasia)又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部...
贲门失弛缓症的病因迄今不明。一般认为是神经肌肉功能障碍所致。其发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。神经节细胞退变的同时,常伴有淋巴细胞浸润的炎症表现,或许病因与感染、免疫因素有关。肌丛神经节细胞的退变导致了原发性贲门失弛缓症。食管壁蠕动和...
1. 吞咽困难无痛性吞咽困难是本病最常见最早出现的症状,占80%~95%以上。起病症状表现多较缓慢,但亦可较急,初起可轻微,仅在餐后有饱胀感觉而已。吞咽困难多呈间歇性发作,常因情绪波动、发怒、忧虑、惊骇或进食生冷和辛辣等刺激性食物而诱发。病初咽下困难时有时无,时轻时重,后期...
疾病治疗贲门失迟缓症治疗的目的在于降低食管下括约肌压力,使食管下段松弛,从而解除功能性梗阻,使食物顺利进入胃内。保守治疗对轻度病人应解释病情,安定情绪,少食多餐,细嚼慢咽,并服用镇静解痉药物,如钙抗拮剂硝苯地平等,部分病人症状可缓解...
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本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
根据病史、临床表现和相关检查可得出诊断。鉴别诊断应与以下病症相鉴别:一、假性失弛缓症:1、临床表现:人有吞咽困难症状,X线检查食管体部有扩张,远端括约肌不能松弛,测压和X线检查均无蠕动波。这种情况...
可并发以下病症:一、呼吸道并发症:1、发病率:在10%的病人中发生,儿童中更明显。2、病因:反流呕吐发生吸入性肺炎、支气管扩张、肺脓肿及肺纤维化为最常见。3、相关检查:非典型分枝杆菌合并食管内潴留的油脂可...
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