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由于外伤使脾脏遭受强烈振动而破裂或撕裂,造成内脏出血,脾外伤是临床常见急症之一。未得到及时救治,常造成休克,死亡。
(一)发病原因多见于腹部钝器伤或摔伤,撞伤事故,多为间接性震动伤,极少为直接受力损伤,常为摔伤,撞伤,或车祸等严重闭合伤中的一部分,因此就有可能诊断严重明显外伤如头颅伤,多发骨折等而忽略脾破裂,或诊断脾破裂而忽略其他器官损伤,脾为实质性器官,被膜张力较高,质地较脆,为腹内固...
单纯脾破裂的典型症状为左上腹受直接重击或严重摔伤撞伤后,患儿不能立刻直立,特别是左腹屈曲,甚至不能立起,卧位喜左侧向下,腰向前弯曲,不敢活动,不久出现腹痛,腹胀,精神不佳,拒食,严重者面色苍白,出冷汗,烦躁不安等休克前期症状。左上腹触诊有压痛,叩诊浊音,腹腔穿刺为血腹则诊断基本确定,如患...
(一)治疗 因为脾破裂主要死于出血休克,治疗的首要目标是抢救或预防休克与迅速止血。传统公认最快捷而可靠的措施是即刻急诊脾切除。近年来因发现小儿脾切除后暴发性感染发生率较高,并且观察到不少脾破裂患儿可以自然止血,过去的常规脾切除疗法已大受限制。 1.小儿脾破...
血红蛋白|脊柱触诊|脊柱活动度|脊柱检查|四肢与关节运动功能|四肢的骨和关节平片|腹部CT|腹部平片|腹部MRI检查|腹部叩诊|脾脏超声检查|
加强看护,防止各种外伤和意外。
有外伤史和上述临床表现应警惕脾破裂的发生,结合辅助检查可确诊。常与肝破裂等同时存在,或既往有脾脏的增大,应注意鉴别是否伴发了脾破裂。
常因大量出血而引起休克,甚至死亡,脾破裂常是复杂伤的一部分。
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