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胆道蛔虫症(biliary ascariasis)由于蛔虫进入胆道引起胆道及胆道开口奥狄(Oddi)括约肌痉挛而发生腹部阵发性剧疼,多发生在学龄儿童,近年来发病率明显下降。
(一)发病原因下列因素可诱发胆道蛔虫症:①肠功能紊乱:如发热腹泻,肠腔内环境发生改变,促使蛔虫活动增强。②驱虫药不足,激惹蛔虫活动增强。③药物或饮食改变了肠腔内酸碱度,蛔虫厌酸喜碱,低酸可促使蛔虫逆行向上,小儿肠道内常有蛔虫寄生,但...
有蛔虫感染史,主要症状有:1.腹痛呕吐起病急骤,突感右上腹剧烈疼痛,不能安卧,弯腰翻滚,哭闹出汗,面色苍白或涨红,精神不好,食欲不振,有时呕吐,偶吐蛔虫,间歇期疼痛基本消失,或只有上腹部微痛,短时间后再次发作剧烈疼痛,发作与间歇无规...
(一)治疗单纯胆道蛔虫症用非手术疗法,大多在1周内痊愈。疑有多数蛔虫进入胆道和有严重并发症时需手术治疗。 1.非手术疗法 主要措施是解痉止痛,促使蛔虫排出及预防或治疗感染。 (1)中药疗法:以安蛔祛虫为...
胆道造影|静脉胆道造影|肠镜|便常规|粪便隐血试验(OBT)|血常规|血液生化六项检查|十二指肠引流显微镜检查|十二指肠钡餐造影|
养成良好的饮食习惯,饭前,便后洗手,2岁以上小儿应定期服用驱虫药;增强体质,加强营养,增强抵抗力。
诊断1.临床特点 有便虫或吐虫史,有服驱虫药史,阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。2.实验室检查和辅助检查结果 做十二指肠引流,三部分引流液都可有蛔虫卵,根据以上可做出诊断。鉴别诊断与胆囊炎,胆石症和胰腺炎相...
胆道蛔虫症的并发症主要有下列几种:1.胆道感染 多为大肠埃希菌感染,患儿发热,右上腹压痛紧张范围扩大,且持续存在,有时于右季肋下能摸到肿大疼痛胆囊,末梢血象白细胞增高。2.胆道坏死 原来的阵发性剧痛减轻,但剑突及右季肋下压痛区扩大,并出现腹肌紧张,如有坏死穿孔,则肌紧张范围...
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