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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔,导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症,在我国发病率较高,占婴儿肠梗阻的首位。
(一)发病原因顾名思义,肠套叠即一部分肠管套入另一段肠管中,其命名原则是将近端套入部肠段的名字放在前面,随之以远端套鞘部肠段的名字,例如回结型即回肠套入结肠内,80%以上的肠套叠为回结型,其他依次为回回型,盲结型,结结型,空空型,由于近端肠管的肠系膜亦套入远端肠腔,系膜血管...
多见于肥胖健壮的2岁以内婴幼儿,为突然发病,肠套叠可致腹部绞痛,表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适,可有全身强直,双腿向腹部屈曲,表情痛苦,症状突发突止;无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵,发作间隙表现正常或安静入睡,随着病情进展,腹痛间歇可出现淡漠,嗜睡,常见呕吐,开始为不消化食物,继而...
(一)治疗随着医学的发展,从20世纪40年代中期开始,肠套叠的死亡率明显下降,且少见重症患儿。阵发性哭闹、排果酱样大便和腹部触及包块的患儿要高度怀疑肠套叠的可能。若全身情况良好,可即刻行空气或液体(钡剂)灌肠。空气或液体(钡剂)灌肠既是诊断也是复位方法...
血常规|腹部平片|胃肠道疾病的超声检查|
病因至今尚未完全明了。1.饮食改变和辅食刺激婴幼儿期为肠蠕动节律处于较大变化时期,易发生肠蠕动紊乱,且外界引起肠套叠的因素较多,如增添辅食或食物性质,环境,气温的改变,肠管本身疾病如肠炎等诱发肠蠕动紊乱而引起肠套叠。2.局部解剖因素婴幼儿回盲部较...
婴幼儿肠套叠有典型症状者一般诊断不困难,临床上有阵发性腹痛,血便及肿物三者存在即可确诊。非典型病例须与细菌性痢疾,过敏性紫癜(过敏性紫癜因肠痉挛及血肿也可诱发肠套叠),肠囊肿以及肠内外肿瘤引起出血或肠梗阻相鉴别,慢性肠套叠则须与蛔虫肠梗阻及结肠肿瘤相鉴别。
可并发脱水,甚至休克,腹膜炎征象,儿童可并发于肿瘤,息肉,梅克尔憩室,蛔虫症等。
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