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溃疡性结肠炎(ulcerative colitisUC),简称溃结,病因尚未完全阐明主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。
(一)发病原因本病病因尚不明确,目前较一致的观点认为,在本病的发病中,既有免疫因素,又有遗传因素存在,而其他各种因素多是诱发因素,可能有以下多种原因:1.自身免疫原因 溃疡性结肠炎常并发自身免疫性溶血,类风湿关节炎,红斑狼疮,桥本病,虹膜炎等,且用肾上腺皮质激...
起病多数缓慢,病程可为持续性,常有发作期与缓解期交替,起病急骤者占5%,病情发展快,全身中毒症状明显,并发症多见,病死率高,缓解期病情亦可突然加剧,精神刺激,疲劳,肠道炎症,饮食失调常为本病的诱发因素。1.消化系统表现(1)腹泻(diarrhea):腹泻程度轻重不一,轻者每...
(一)治疗 1.非手术治疗 主要是对症治疗减缓症状,改善营养状况: (1)饮食疗法:急性期纠正水电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症,必要时可给肠道外营养禁食,使肠道休息,症状好转后可给要素饮食。缓解期应进食易消化少纤维富含蛋白质和碳水化合物的饮食。
直肠指检|造影检查|肠镜|乙状结肠镜检查|胃肠道显像|结肠驱气试验|腹部平片|腹部叩诊|腹部CT|血常规|便常规|粪便隐血试验(OBT)|
目前尚无确切预防本症措施,应合理饮食,良好的饮食习惯,增强体质,促进身心健康,避免精神紧张,防治营养缺乏和消化道感染性疾病等。
诊断1.诊断标准 目前,国际上常采用Lennard-Jones标准,国内采用1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《溃疡性结肠炎的诊断标准及疗效标准》,两者均强调排除性诊断,内镜及组织学特征。(1)Lennard-...
1.肠道并发症(1)急性暴发型溃疡结肠炎:可出现急性结肠扩张和溃疡穿孔;下消化道出血;结肠假性息肉,呈多发,大小不等,有时呈鹅卵石样;结肠狭窄多见于直肠和横结肠,也可见于其他部位。(2)中毒性巨结肠(toxic megacolon):是一种严重的并发症,发生率1.6%~2....
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