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梅克尔憩室(Meckel diverticulum)又称回肠远端憩室,是常见消化道畸形。当发生炎症、坏死穿孔,肠梗阻和出血等并发症时,引起外科急腹症而就诊。
(一)发病原因在胚胎发育期间,中肠原以卵黄管与卵黄囊相通,约于胚胎第5周末,胎盘的血循环已经形成,不再需要卵黄囊,故卵黄管的体腔部分即开始变细逐渐闭合,萎缩成一条索以后即被吸收,发育异常时卵黄管有一部或全部萎缩闭合不全,就能产生各种类型的卵黄管异常,有脐肠瘘,脐窦,脐茸,卵...
正常人群中美克尔憩室的发病率为2%,有憩室的人通常多数终身无症状,在手术或尸检时偶然发现美克尔憩室,半数以上在3岁以下婴幼儿发生症状,一旦发生症状就很严重,多需手术治疗,美克尔憩室只有发生合并症时才出现症状,文献报道发生并发症者占15%~30%,并发症可发生于任何年龄,10岁以前占半数,合并症...
(一)治疗 上述种种美克尔憩室并发症的治疗原则是一致的,不论诊断何种疾病,均应早期手术,切除憩室,才能彻底根治,有利病儿恢复健康。但憩室并发症在手术前很难做出正确诊断,只有在做阑尾炎或肠梗阻手术,或探查手术时,如未发现原拟诊断的病变,就应想到有否美克尔憩室引起的并发症,应...
胃泌素|尿素|血红蛋白|便常规|腹部平片|肠镜|血常规|血液生化六项检查|血液电解质检查|粪便隐血试验(OBT)|
目前尚无确切预防措施,同其他先天性畸形一样采取相应预防措施,做好孕期保健和遗传咨询工作,参照其他出生缺陷性疾病,预防应从孕前贯穿至产前。1.婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用 作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,梅毒螺旋体,艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查...
美克尔憩室引起肠梗阻,憩室炎或穿孔时,出现的症状及体征与一般肠梗阻或阑尾炎很相似,或基本一致,术前要做出正确诊断仍很困难,消化道出血时,要与结肠息肉,出血性坏死性小肠结肠炎相鉴别。1.结肠息肉 一般有长期少量便血病史,呈鲜红色,如有息肉脱落可有大量出血,可致贫血,钡灌肠可见到息肉的缺损阴...
美克尔憩室也可伴发其他畸形,如脐膨出,肠旋转不良,肠闭锁,肠重复畸形以及先天性心脏病等,有文献报道其发生率可达8.4%,文献报道本症发生并发症者占15%~30%,并发症可发生于任何年龄,10岁以前占半数,常见有肠梗阻,憩室溃疡出血,憩室炎或穿孔,憩室疝等并发症。
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