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感染性休克(septic shock)在临床非常常见,是由细菌、病毒、真菌,立克次体等致病微生物感染,及其有害产物引起的急性循环功能紊乱,导致血流灌注不足而致的休克,又称败血症休克、脓毒性休克,是机体对病原体的炎症免疫反应(immuno inflammatory response)失控,引起循...
(一)发病原因1.细菌感染所致 感染性休克在临床上以细菌感染所致较多见:(1)革兰阴性杆菌:最常见的病因是革兰阴性杆菌,如大肠埃希杆菌,痢疾杆菌,脑膜炎双球菌,肺炎杆菌,铜绿假单胞菌,变形杆菌等,约占病因中的50%。(2)革兰阳性菌:革兰阳性菌中...
1.代偿期,失代偿期和不可逆期休克 感染性休克的发生过程和临床表现差别甚大,临床表现随原发病,年龄,感染病原体以及治疗干预的不同而异,休克可以是感染性原发疾病直接引起,此时病情凶险,进展迅速,可在数小时至24h内死亡,如暴发性流脑;也可以在危重病和慢性疾病治疗过程中,在某些诱因下经历隐匿性(o...
(一)治疗根据“急则治标,缓则治本”的原则,感染性休克早期治疗原则是治疗原发病和纠正脏器低灌注并重,以维持气道通畅,保证组织氧合,积极消除休克直接病因或诱因,纠正血流动力学异常为休克初始治疗目标,休克治疗时常需要建立2条以上的静脉治疗通路。
尿常规|尿量|心电图|酶联免疫吸附试验|涂片|血常规|血液电解质检查|动态血压监测(ABPM)|动脉血气分析|尿液细菌培养|痰液细菌培养|
做好各个年龄段小儿的预防保健工作,提倡母乳喂养,做好预防接种,增强小儿体质,整治环境,空气污染,全民讲卫生,防疾病等。
诊断尽管休克的基础理论研究不断深入,并取得基本一致的认识,但休克的早期诊断仍主要依据临床观察和经验判断。1.休克的监测 监测目的是早期诊断,判断疗效和预后,准确,稳定和安全监测是休克治疗成功的基础,监测内容应包括血流动力学,内环境,脏器灌注和脏器功能...
重症常发生多系统,多脏器的功能衰竭,小儿以肺,脑,心,肾,肝,胃肠和凝血等功能衰竭多见。
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