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甲状腺炎(thyroiditis)是由于各种原因引起甲状腺炎性病变而导致的甲状腺实质损伤,包括甲状腺各种类型炎症和感染。近年来,由于发病机制研究及检测方法的进展,检出率日见增高。急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis ,AST)在儿科较为少...
(一)发病原因大部分由颈部直接感染波及甲状腺,或由败血症血行侵犯到腺体所致,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,链球菌或肺炎球菌,偶尔可见大肠埃希杆菌或产气杆菌。(二)发病机制为急性炎症的特征性改变,病变早期有典型多核白细胞和淋巴细胞浸润,...
起病较急,全身症状可有发热,一般在38~40℃,恶寒,喉痛,颈前甲状腺可有肿块,红,肿,热,可为一叶或两叶,多侵犯左叶,有报道34例病人中19例为左叶受侵,当头后仰或转动,吞咽时均可疼痛加剧,可放射耳后,枕部,有时可影响呼吸,若为脓肿触之有波动感,当甲状腺处于坏死阶段,大量甲状腺素释放入血可出...
(一)治疗 1.病因治疗 选用有效抗生素,在没有细菌培养和药敏条件缺乏下,可先用青霉素,红霉素,必要可选用庆大霉素,卡那霉素等。急性期应予抗菌治疗,因AST可有多种病原菌感染,宜采用包括抑制厌氧菌的广谱抗生素。 2.局部处...
血液检查|涂片|三碘甲状腺原氨酸(T3)|甲状腺素(T4)|促甲状腺激素(TSH)|血常规|甲状腺B型超声检查|食管钡餐透视|
多为颈部感染直接波及,或败血症细菌侵入腺体所致,如口腔或颈部的化脓性感染而引起,病原菌为葡萄球菌,链球菌和肺炎双球菌,因此,应及时彻底治疗口腔或颈部的感染,可预防本症的发生。
诊断首先应对此病提高警惕,当咽部痛,颈前肿物,或放射性疼,并有炎症表现时应考虑本病可能性,化验可见:①白细胞增高,中性分叶增高,核左移及中毒颗粒;②血沉增快;③超声波可协助诊断;④局部穿刺可为脓性,与甲状腺癌或...
有时因炎性肿大可影响呼吸;当甲状腺坏死,甲状腺素释放,可出现甲状腺功能亢进症症状;同时可伴有附近淋巴结肿痛。
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