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尿道下裂(hypospadias)是一种尿道发育畸形,即尿道开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上,是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。尽管在尿道下裂的手术治疗上已经有了非常大的进步,但无论从医生的角度还是患儿或其父母的角度,尿道下裂的治疗结果远不如人意。
(一)发病原因1.基因遗传 尿道下裂发病有一定的家族倾向,但所涉及的基因或染色体的具体情况尚不清楚,我们碰到数例父子或兄弟,特别是孪生兄弟同患此病的,有报道10%患儿的父亲及15%患儿的兄弟中有尿道下裂。2.激素影响 从胎睾中产生的激素影响男性外生殖器的形成,...
尿道下裂的临床表现非常有特点:1.尿道开口异位 尿道异位开口于从正常尿道口近端至会阴部的任何部位,部分尿道口有轻度狭窄,因其表面有一层非常薄的黏膜样组织不完全覆盖所致,有时尿道的一段海绵体缺如,其壁菲薄,尿线一般向后,故患儿常取蹲位排尿,尿道口位于阴茎体近端时更明显。2.阴...
(一)治疗手术行尿道成形是尿道下裂惟一的治疗方法。手术目的达到完全矫正阴茎下弯、尿道正位开口于阴茎头、能站立排尿、成年后能进行正常性生活。报道的手术方法有200多种,但至今尚无一种满意的被所有医师接受的手术。相对常用的手术方法有尿道口前移龟头成形术、包皮内板横行岛状皮瓣尿道...
染色体|剖腹探查|内镜检查|尿17-酮类固醇|血常规|尿常规|睾丸活检|阴囊超声检查|阴茎超声检查|
出生缺陷是影响婴儿和儿童健康的重要原因,影响出生人口的素质,目前对本症尚无有效预防方法,为降低本症发生率,预防措施参照其他出生缺陷性疾病,出生缺陷性疾病的预防应从孕前贯穿至产前,如:1.婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用 作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,...
尿道下裂的诊断由于其外观的特征性改变,并不困难,一望可知,关键是应明确尿道下裂可能是某些严重泌尿生殖系畸形如两性畸形的表现,尤其是比较严重的尿道下裂,畸形伴发率高,要注意鉴别有无性别异常,对外生殖器表现模棱两可的,尿道下裂伴隐睾的都要首先进行染色体检查;如明确为男性的46XY,则先行睾丸下降固...
尿道下裂最常见的伴发畸形为腹股沟斜疝及睾丸下降不全,各占10%左右,尿道下裂越严重,伴发畸形的发生率也越高,尿道下裂患儿伴发上尿路畸形的发生率1%~3%不等,如肾盂输尿管连接部梗阻,重复畸形等,也有少数病人合并肛门直肠畸形。
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